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股骨头坏死

2022.09.05 427阅读 评论数 1 2
患者李张某，男，42岁，就诊前四个月自己右髋部不慎摔伤，当时摔伤以后右髋部出现明显的疼痛，拍片显示无骨折，后来不到半个月，右髋疼痛加重，活动时痛感更甚，后续再度检查显示右髋的骨关节密度增高，，诊断为缺血性坏死。患者求助于中医想要保守调理。
刻诊以后采取的是益气活血汤：黄芪30，刺五加15，党参30，当归15，益母草20，三棱10，莪术10，丹参30，桃仁15，赤芍15，鸡血藤15，牛膝15。
功效：补气活血，化瘀消肿，通络止痛。
主治：股骨头缺血性坏死。
用法：水煎服。同时内服不够，还需要搭配外敷。
方组：乳香、没药、血竭、当归、川乌、草乌、白芷、红花、姜黄、大葱头。
用法：大葱头50克，加清水煮沸以后取汁，然后加入上述所有调成糊状，外敷在髋部
患者按照此方服用和外敷半月以后感觉髋关节疼痛明显减轻，再用半月，除了少许疼痛之外，行动恢复正常，后续拍片显示骨透光区缩小，于是药不更方继续用一周，关节活动正常，右侧软骨下的骨质密度均匀，后续停用药物。随访一年未再复发。
首先患者由于治疗比较及时，所以骨质并未出现塌陷的情况，而且中医学认为，本病为肝肾亏虚，气滞血瘀，瘀阻不通。治则应为补肝肾，行气活血，通络止痛。
本方用党参、黄芪、刺五加补气行血，取“气载血行，以气运血”之意。西医认为，这类药物有增强心肌收缩力，扩张血管，明显增加股骨头血流量的作用；用当归、鸡血藤、赤芍、丹参养血活血，化瘀通络；西医研究认为，此类药物可改善血瘀患者血液黏稠度，从而加速血液循环速度，促进股骨头血运。诸药合用共奏补血、活血化瘀、通络消肿止痛之功。外用活血回龙散，以当归、红花活血化瘀；用乳香、川乌、草乌、没药温经散寒、通络止痛；用白芷、姜黄、血竭、大葱头祛风除湿止痛并能促进局部吸收。全方合用达到促进局部血液循环，改善关节功能以及促进局部新生血管的生长和侧支循环的建立，从而使死骨吸收,新骨重建
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潘洪波 资质认证 +关注
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  • 缴秀珍 资质认证

    学习了打破西医骨科无方可用的僵局

    2022-09-06 02:03 评论数 0 0
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