发帖
切换版本

精选 潜阳封髓丹临证一效方

2021.07.06 538阅读 评论数 2 0
潜阳封髓丹，为封髓丹加减而成。封髓丹，由黄柏、砂仁、甘草组成，本方原出于元代《御药院方》，功能“降心火，益肾水"。虽非郑钦安自拟，但郑氏非常推崇此方，郑钦安所著《医理真传》认为“此一方不可轻视，余尝亲身阅历，能治一切虚火上冲牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、目赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外，令人不解者……郑钦安所谓“阴火”，即阴证所生之火，为阴寒偏盛所致虚阳上浮、外越所引起的种种假热之象，称之为“阴火”者。本质是阴寒偏盛，而引起的种种“火形”其实是假象，常见的如咽痛、牙痛、舌疮、眩晕、头痛、耳鸣(俗话所谓“上火”)常见的病症，看似火热之象，但色、饮、便、舌、脉全是阴证表现，细辨病机是阳虚，实是真寒假热亦即阴火，极易被误认作火症和阴虚火旺，门诊上经常遇到久治不愈的慢性咽炎、复发性口腔炎、牙痛、高血压等“阴火”证患者，患者误为火热，大吃特吃凉茶、清热解毒诸药。不知病本属阳虚，以此法治火，效果不佳。
郑氏解曰：“潜阳丹一方，乃纳气归肾之法也，夫西砂辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾。附子辛热，能补坎中真阳，真阳为君火之种，补真火即是壮君火也。况龟板一物坚硬，得水之精气而生，有通阴助阳之力，世人以利水滋阴目之，悖其功也。佐以甘草补中，有伏火互根之妙，故日潜阳”。(《医理真传卷二》)。
我的老师喜欢用潜阳封髓丹，由砂仁、附子、龟板、龙骨、黄柏组成。方中砂仁健运脾胃化湿气，附子辛热，补肾阳，龟板滋补肾阴，龙骨平肝潜阳，黄柏清热滋阴兼清肾火，又能入胃经，水火相济。根据患者的舌色按脉，辨证用药，牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、目赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症，符合脉证，异病同治。根据病情不同，病位不同，配伍用药。疗效甚佳。主故诊察疾病，先别阴阳，见微知著。
患者姓名：陆某，性别：女，年龄：48岁  
主诉：咳嗽1周余。
现病史：咳嗽，日重夜轻，言语时明显，纳可，眠可，二便无殊，舌暗紫苔白腻，脉弱。已绝经。
初步诊断：中医诊断：咳嗽病 阳虚咳嗽
西医诊断：咳嗽
辩证分析：患者外感邪气，肺失宣肃，故见咳嗽；平素脾胃虚弱，气血生化不足，日久升降失常，虚火上炎，故见咳嗽日重夜轻。中、下焦寒，舌暗紫苔白腻，脉弱。
治法治则：宣肺解表，滋阴潜阳。
方药：潜阳封髓丹合麻黄桂枝各半汤加减。
附 子15g 肉 桂15g 炙甘草10g 黄 柏10g 砂 仁10g 醋龟甲15g
龙 骨15g 麻 黄 3g 桂 枝 6g  苦杏仁 6g 炒白芍10g 紫 菀10g
白芥子10g 柴胡 10g 蛇舌草15g
7剂，水煎服，一天一剂，一天二次
方选潜阳封髓丹合麻黄桂枝各半汤加减，方中砂仁健运脾胃化湿气，附子辛热，补肾阳，龟板滋补肾阴，龙骨平肝潜阳，黄柏清热滋阴兼清肾火，又能入胃经，水火相济。麻黄发汗解表，桂枝、芍药调和营卫，杏仁肃肺止咳，柴胡和解少阳，使寒从里达表而解；紫菀、白芥子化痰止咳，蛇舌草清热兼利尿通阳，炙甘草调和诸药。
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

郑程鹏 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 慢性胃炎膏方调理心得 谢江强

    慢性胃炎是一种常见病、多发病，其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎的主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的20%。

  • 硝石矾石散 李华歆

    小编今天为大家讲解的是——硝石矾石散！腹满者难治，硝石矾石散主之。下面让我们一起来看看硝石矾石散！硝石矾石散硝石矾石(烧)上二味，各等分，为散，以大麦粥汁和服方寸匕，日三服。

  • 养阴清肺汤与玄麦甘桔汤合方加减治疗咳嗽咽痛 夏耀飞

    养阴清肺汤与玄麦甘桔汤合方加减治疗咳嗽咽痛聂某某，女，71岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇庄元村，2022年8月16日初诊。正如方名所示，养阴清肺汤即可清肺之热，又可养肺之阴。

  • 病人须知 陈鹏

    话说，先生才，病人福。明明是必须要吃中药的她偏要吃西药。医生再多说几句别人就要投诉了，心里面替这个小朋友感到悲哀。嗯嗯，人的固执傲慢和偏见。会影响人的寿命疾病和健康。。。人的命运，就是自己思维的结果。

  • 追忆一下王清任的身痛逐瘀汤 张宝华

    四、总结身痛逐瘀汤是一种具有活血祛瘀、通络止痛功效的中药方剂。

  • 追忆一下王清任的血府逐瘀汤 张宝华

    在现代医学中，血府逐瘀汤被广泛应用于心脑血管疾病、神经性头痛、慢性胃炎等多种疾病的治疗，疗效显著。

  • 骨质增生的中西医结合治疗 张宝华

    X线检查是诊断骨质增生的常用方法，可显示关节软骨的退行性变和骨质增生的程度。六、预防与保健1.保持适当的体重：过重会增加关节负担，加速关节退行性变，进而诱发骨质增生。

  • 腰疼腿疼方药也行 王晨阳

    上周治疗一个双腿疼的女性患者，73岁，发病有半个月了。在《雷公炮制药性解》中主怒气伤肝，胸腹中积聚，腰脐间瘀血。治腰膝酸痛，麻木），牛膝活血通络，引药下行。可治风湿疼痛，腹泻痢疾，肮腹疼痛，气虚浮肿，头昏食少，瘰疬，跌打损伤。后嘱壮腰健肾丸善后。

  • 大柴朴汤加减治疗胃胀 夏耀飞

    大柴朴汤加减治疗胃胀全某某，女，63岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇郝寨村，2023年8月28日初诊。

  • 咳嗽一月，喝中药五天愈 李娟

    女，35岁，咽痛，咳嗽一月来诊。予以麻黄汤合半夏厚朴汤加减，五副，嘱忌生冷油腻辛辣及甜食水果，适当多饮温开水，勿劳累熬夜。2023.11.14复诊，告知，服药第二天即不咳嗽，眼稍红，上方稍作加减，继服五天，可停药。
切换版本