心律失常
心律失常
【病因】由于心搏紊乱,或心电传导途径异常,或传导受阻所致。属于中医惊悸、怔忡等病范畴,如外感六淫、内伤七情、病后虚损等因素均可发病。
【症状】1.期前收缩 有些人没感觉,有些人则有明显不适,如心悸,或心跳间歇,有的感到“心脏猛烈冲击胸部”等。2.阵发性心动过速 突然发作的异常迅速而规律的心律,每分钟达 150~220 次,节律规则。发作持续数分钟、数小时或数日。发作时感觉强烈心悸、头晕和胸闷,甚至恶心、呕吐、昏倒。3.心房颤动 是一种很常见而重要的心律失常。患者感觉心悸和心跳不规则等。
【治法】
(一)方药治疗
(1)麦冬麻仁汤(益气养阴): 麦冬9克,阿胶 12克,党参9克,生地黄9克,玄参9克,桂枝6克,火麻仁6克,龙眼肉9克,生姜6克,仙鹤草9克,大枣5枚,甘草6克,水煎服。
方解: 麦冬、生地黄、玄参清热凉血,滋阴润燥;党参大枣、仙鹤草益气生津、补虚、散中满;阿胶、龙眼肉补益心脾,养血安神;桂枝温通经脉;生姜、甘草和中,调和脾胃。
(2)生脉散加味(滋肾养心): 党参9克,五味子9克山药9克,远志6克,麦冬9克,柏子仁9克,薤白6克,丹参9克,龙眼肉6克,甘草6克,水煎服。
方解: 党参补中益气;山药、五味子益气养阴;薤白行胸阳之壅结;远志、丹参、柏子仁交通心肾,养心安神,清心除烦;甘草补中益气,调和诸药。
(二)针刺治疗
(1)主穴:内关、间使、大陵。
配穴:期前收缩加大陵或心俞;
心动过速加太渊、内关;
心房颤动加神门、内关、劳宫。
(2)主穴: 内关、膻中、中冲。
配穴: 期前收缩加通里、心俞;
心动过速加神门;
心房颤动加心俞、璇玑。
(3)主穴:内关、膻中。
配穴:三阴交、至阳。
(三)刮痧治疗
感法:前胸中部。可在胸前经常佩带泗滨浮石(泗滨砭石)佩或小砭板。
刺法:用砭石刮痧板点刺内关、神门、足三里穴位,配扭法。
刮法:用砭石反复刮拭小腿前部。皮肤发热或出痧为度,切记用 力要轻柔,不可刮破皮肤。
擦法:用砭石砧在后背上部、中部行擦法。
心惊胆怯加刮间使、胆俞,气短乏力加 刮膈俞、脾俞、足三里;面赤腰膝酸软加刮肾 俞、太溪、涌泉、劳宫。
(四)艾灸治疗
灸疗治疗心律失常效果好。患者要劳逸结合,保持心情舒畅,饮食以易消化、清谈、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、高蛋白、多种维生素、定时定量为原则,心律失常患者禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏食品,少食细粮、松花蛋、动物内脏,兼有水肿者,应限制饮水量。
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