伤寒论第116条!

2025.03.03 641阅读 评论数 11 34

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小编的话

只有经历了社会的毒打才知道自己真正想要什么,要么是为了三餐苟活,要么是为了精神升华,我们寻寻觅觅一直走着,走着走着却忘记自己来时的路和自己的目的地在哪?


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【116】微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解,何以知之?脉浮,故知汗出解。





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SPRING 2025

仲景在条文的开始就告诉我们一个非常重要的治疗原则,那就是如果你在临床上见到有“微数”脉的患者,哪怕他在怕冷,你也不能盲目的使用诸如“艾灸”这样温热的外治法治疗!

​​​ 为什么呢?​关键就在“微数”二字! 有“微数”脉的患者从病机上可以说是因津液不足继发的“阴虚阳亢”,听不懂吧?简单直白一点说,有“微数”脉的患者一般属于“阴虚火旺”的人群,从症状表现来说就是这样的人其实很“燥热”!

​​ 啥叫“燥热”?小编跟你说,其实如果你能连续熬夜追几天电视剧之后就会感到什么叫“燥热”了,其实在无论在中医还是西医上来讲,熬夜都很伤身体,中医上讲睡眠的过程其实“阴阳调和”的过程,如果你睡得很晚,“阳”不能很好的与“阴”会合,时间久了就会导致阴阳失衡,也就是“阴亏火旺”,阴亏火旺的患者往往会觉得自己很“热”,嘴巴总是会干干的,但是好像还不那么想喝水,喝水也不那么解渴,而且整天精神萎靡不振,晕晕乎乎的,好像有点飘飘然的感觉,对了,小编的临床经验就是这样的人往往会觉得自己很容易“感冒”一样,身体会莫名的热,但是体温确实正常的!

​​ 那么“阴虚火旺”的人为什么不能用“艾灸”一样的温热理疗呢?其实道理很简单,就是“no zuo bo die”(不作就不会死),人家本来就阴虚了,你在用“火”去烤,那会导致“阴”更虚的,所以这样治疗是绝对不行的! 后面仲景跟我们解释了具体原因,说的就是因为“火”本身就是具有温热性质的东西,如果拿来“治病”确实是好的,而用错了它也会“致病”,当“火”变成“火邪”就会“助阳”又“伤阴”,这叫“追虚逐实”!

​​ “火邪”先是伤害“津液”,而当“津液”伤到了一定程度后,“火邪”就开始欺负“气血”了,而“气血”受到火热的蛊惑后,会导致气血燥热,因为人的身体内无处不是受到“气血”的滋润,而当“气血燥热”的状态持续一段时间后导致全身处于“阴亏火旺”的状态,“焦骨伤筋”也就是结果啦,而当气血一但伤了,不是一时半会能够恢复的! 仲景接着告诉我们当患者见“脉浮”且有表证未解的情况,我们治疗上仍当以得“正汗”为解,这是老生常谈的话了,如果错误的使用了“火”法,邪气没有出路,火反而进入体内跟着伤害津液,那就麻烦了,导致患者津液在短时间内伤的很厉害,患者可能表现为腰部以下很沉重,这是津液损伤导致的!

​​ 如果患者病情出现转机就要看津液的恢复情况啦,津液得复,那么患者会主观的觉得很烦,小编认为这个烦并不只是指的主观感受的“心烦”,而是那种不自主的不安的情况,有点坐卧不安的意思,就好比是你跑步开始没怎么出来时会气喘吁吁,全身刚才刚刚发热的状态,怎么判断患者病情是否要从表解,仲景告诉了我们要时刻关注患者的脉象!“脉浮”也是最关键的!

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