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心悸

2024.06.30 313阅读 评论数 0 0
心悸是较为常见的疾病，临床表现自觉心前区悸动，并伴有惊恐情绪，无法自行控制。
临床上，患者若不慎感受外邪，表邪可内陷心经，损伤心之气血阴阳。
或患者平素心气血阴阳衰弱，各种病因刺激下也可出现上述病理改变，导致患者“心动悸”不适。
由于心主血脉，心阴心血不足，加之心气心阳鼓动无力，则出现脉诊异常。
通常表现为 “脉结代”，即脉律不整而有歇止。
心悸发病的原因在中医理念中可简单概括为本虚标实和虚实夹杂。
其中本虚可解释为脏气亏虚、功能失调，标实主要为痰和血瘀。
中医认为五脏六腑都是相辅相成的，相互影响。
虽然心悸病位在心，但却与肝胆、胃、肾等具有密切的关系。
因此，中医认为对于心悸的治疗，需从益气养阴、通阳复脉、滋阴养血入手，方可获得标本兼治之功效。
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炙甘草汤出自典籍《伤寒论》中，作为心律失常的重要方剂，在中医中应用历史悠久。
原方组成：生地黄(30g)、阿胶(6g)、麻仁(10g)、麦冬(10g)、桂枝(9g)、人参(6g)、炙甘草(12g)、生姜(9g)、大枣(10枚)，用量仅供参考。
方中炙甘草为君药，具有补中益气之功效，是气血生化之源，以复脉之本。
方中重用地黄，可发滋阴养血之功效。
同时配以人参、大枣，可健脾益气、生津养血；麦冬、阿胶、麻仁，可养血滋阴，同时能够助地黄养心充脉。
桂枝一则可以温通经脉，二则可以增强炙甘草温助心阳的功效。
方中诸药合力共奏复阳气、通心脉的功效，阴血足血脉充，共奏益气滋阴、养血复脉之功，症对心悸。
西医对于心悸的治疗，存在较大的脏器毒性副作用，具有致心律失常的风险等问题。
且患者在停止用药后，具有较高的复发风险。因此，中医治疗是一种首选的理想治疗方法。
中医历来对心悸的治疗有着丰富的经验，炙甘草汤是出自于《伤寒论》的经典方剂，其中的炙甘草含有甘草苷，该物质能够改善次乌头碱造成心脏产生的毒性反应，而发挥保护心脏的作用。
而其中的人参，含有人参皂苷成分，该成分具有增加内皮祖细胞数量的作用，从而起到保护再灌注损伤的心肌细胞。
其中桂枝中的桂皮醛成分通过影响细胞的自噬作用发挥保护心肌细胞。
从心悸的发病机制入手进行干预，从而起到标本兼治的功效，自然可提高其疗效。
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