精选 喉咙堵塞感一例。
患者半年前无明显诱因出现右侧咽喉堵塞感,没在意,后来逐渐加重,异常难受,多次检查治疗效果欠佳。颈部彩超显示右侧颈部硬块。甲状腺有节结,其它无异常,甲状腺功能亦正常。喉镜显示轻度炎症,抗炎对症治疗效果不好。
刻下,咽喉堵塞感,吃东西不影响,咽喉晨起卡痰,色黄。纳可,睡眠不好,梦多,易醒。平时烦躁,焦虑,两胁胀痛。舌质淡红,苔薄白,脉弦滑。
属于中医痰湿瘀阻于喉咙。
治以疏肝行气,活血化痰为法。
加减旋覆花汤化裁。
处方,
旋覆花包煎,云茯苓,蜜桑白皮,广陈皮,川厚朴,炒枳实,射干,威灵仙,苦桔梗,苦杏仁,炒僵蚕,紫苏梗,紫丹参,法半夏,生甘草,瓜蒌皮。
七剂水煎服。
患者一周后复诊。
自诉,吃上药后,咽喉堵塞感有减轻,晨起卡痰减少。自觉挺好。烦躁亦减轻。舌质淡红,苔薄,脉弦滑。
守上方,去紫丹参,蜜桑白皮,增醋莪术,北柴胡,醋元胡索。
旋覆花包煎,云茯苓,广陈皮,川厚朴,炒枳实,射干,威灵仙,苦桔梗,苦杏仁,炒僵蚕,紫苏梗,法半夏,生甘草,瓜蒌皮。
七剂水煎服。
患者一周后复诊。
自诉,这一周症状进一步减轻。堵塞感基本缓解,偶有晨起卡痰。人也舒服了,没什么焦虑,烦躁好转。眠增。舌质淡红,苔薄白,脉滑。
守上方,去醋莪术,增浙贝母。
旋覆花包煎,云茯苓,广陈皮,川厚朴,炒枳实,射干,威灵仙,苦桔梗,苦杏仁,炒僵蚕,紫苏梗,法半夏,生甘草,瓜蒌皮,醋元胡索,北柴胡。
七剂水煎服。
患者一周后复诊。
自诉,药后基本缓解。喉咙堵塞感消失。焦虑,烦躁基本缓解。无晨起卡痰。舌脉同前。
守上方,去醋元胡索,增麦门冬,石斛。
浙贝母,旋覆花包煎,云茯苓,广陈皮,川厚朴,炒枳实,射干,威灵仙,苦桔梗,苦杏仁,炒僵蚕,紫苏梗,紫丹参,法半夏,生甘草,瓜蒌皮,北柴胡。
七剂水煎服。
患者一周后复诊。
自诉,本病基本消失。无明显不适。临床告愈。
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