小青龙汤合半夏厚朴汤治新冠后咳嗽案
患者：杨某（新冠后遗症）
性别：女
年龄：31岁
初诊日期：2023年1月19日
主诉：咳嗽1月余，伴咳痰，干咳为主。
现病史：患者述自得新冠恢复以后，遗留咳嗽不愈，以干咳为主，伴咳痰，咳白色泡沫痰，无味觉，不能平躺，若躺得侧身，因咳而眠差，咽部有痰似有异物感，小便次数偏多，喝水多就多，大便4-5天一次，不干易解，胸闷，呼吸不通畅，上半身易汗，舌质淡红，苔少，舌体偏胖大，左脉：寸浮有力，关沉有力略弱，尺沉有力略数，右脉：寸浮细有力，关沉有力，尺沉有力。
诊断：咳嗽
处方：小青龙汤合半夏厚朴汤合麦门冬汤加减5剂
方组：桂枝20g 炙麻黄15g 干姜30g 白芍20g
炙甘草15g 细辛15g 姜半夏20g 五味子20g
焦山楂15g 焦麦芽15g 焦神曲15g 厚朴30g
茯苓30g 炒紫苏子20g 蜜紫菀15g 蜜冬花15g
麦冬30g 北沙参15g 制附片15g 防风20g
大米一把
煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到600毫升，分三次饭后热服。
禁忌：酸奶、水果，饮料、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻等。
治疗效果：家属代述服药一剂后咳嗽大减，后随访诸证痊愈。
按语：患者咳嗽，咳白色泡沫样痰，考虑外寒里饮的小青龙汤，伤寒论40条云：伤寒，表不解，心下有水气，干呕、发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。咽部异物感考虑痰饮气阻的半夏厚朴汤证，舌质淡红苔少以干咳为主，考虑用麦门冬汤降逆，合焦三仙以健脾开胃。
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