美尼埃综合症
梅尼埃病常常反复发作,女性多见,在劳累,感冒,情绪不稳定时多有诱发,发作时头晕似天旋地转,站立不稳,严重的只能躺下不能睁眼(畏光),脸色白,脚手凉,心里不舒服,甚至上吐下泄者,有的历时几十分钟自行缓解,有的可以发作几天,需要药物介入,严重影响工作与生活。
梅尼埃病诊断并不困难,但也须与高血压,耳石症,以及由脑血管异常,颅内占位病变相鉴别,以防诊断失误!
梅尼埃病西医常认为系内耳膜迷积水引起。
西医治梅尼埃病见效快,常用有甘露醇,利多卡因,654-2,苯海拉明,培他司汀等,针到病去,但不持久,不根治!
今天,我们着重用中医观点认识梅尼埃病,中医认为,《内经》病机十九条篇中"诸风掉眩,皆属于肝",其风既有外风与内风,而梅尼埃病系肝之内风所致,所以,与肝的因素有很大关系。当然,中医肝的功能与西医之"肝功能"不能对等,中医讲的肝是肝的系统,而西医所指仅肝的本身(局部),有本质上的区别!
常见的肝风有,肝血不足生风者,肝阳上亢者(肝肾之阴不足无以潜阳),所以养肝血,平肝潜阳熄风是常法
除了肝风,与痰(饮)有很大关系,"怪病多由痰作祟",痰与饮(水)皆脾的运化失常有关,属同源而异物,经云,"病痰饮者,当以温药和之",二陈汤,苓桂术甘汤,半夏白术天麻汤,泽术汤,真武汤,五苓散,都可在辨证时施入。
除了肝风,痰饮,梅尼埃病(眩晕)还可以从气血阴阳,脏腑虚实进行辨证论治,中医的优势就是治标与本,从根本上去调理疾病。
美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症?
回顾历史,从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症,结果失败了。开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想。输液治疗,只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗,不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上,大会权威人士说:至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。
药物治疗
没有理想的治疗药物。目前美尼尔氏综合,医院采用输液的办法,能治好吗?
答:输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些,输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗。
中医认为美尼尔综合症以痰浊中阻型眩晕较为多见、女性患者者居多。盖因平素劳倦太过,饮食不节,过食生冷油腻,或睡眠不足、多梦、郁怒,汗出湿衣等内外因素,使脾受湿困,消化功能障碍,酿湿生痰,痰浊中阻,蒙闭清窍而发病。故首当健脾燥湿,平肝抑阳,祛痰开窍,益气定眩。
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