心悸案(一)

2021.01.20 667阅读 评论数 12 155


   李某,女,59岁。
   心慌半年,历服药输液乏效求治于余。刻下,心慌,欲以物按其左心胸部,按则觉病势缓;不耐寒热劳作,气短胸闷,时刺痛,口干、咽干,思饮而含水不欲咽,体倦乏力,嗜卧难成眠,易饥,稍多食则胃脘不适,心慌加重;眠差多梦,梦中多见死人,面苍黄暗滞无泽,舌隐青,边及舌下瘀点散布,脉络瘀滞,苔白,舌尖红刺,脉沉细涩无力,两寸尤显。
    此系气阴两虚,脉络瘀滞使然,当予益气养阴,活血通脉为治。





    处方:

    黄芪30克 红参15克 麦冬20克 五味子10克

    桃仁15克 红花15克 当归15克 川芎15克

    丹参30克 檀香10克 砂仁10克 柴胡10克

    枳壳10克 桂枝20克 炙甘草20克 三七粉4克(分冲)

    五剂,日一剂,水煎400毫升,200毫升/次,分早晚两次温服。
    二诊,药后诸症皆减,面舌渐红润,脉细涩无力,两寸仍沉。增倍黄芪七剂观之。
    三诊,药后食纳佳,眠香甜偶见死人,余症亦显退,面舌转红润光泽,脉细无力。调方善后。




    黄芪120克  红参15克 麦冬20克 五味子10克

    当归30克  川芎15克 柴胡10克 枳壳10克 

    桂枝15克 炙甘草15克 三七4克(分冲)

    十剂后诸症却,红润有光泽,六脉平和告愈,答谢再三而别。
甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

张宝华 资质认证 +关注
评论
  • 王月香 资质认证

    学习了

    2022-04-30 08:17 评论数 1 3
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    王月香

      相互学习

      2022-04-30 08:23 评论数 0 0
  • 刘涛平 资质认证

    形象生动,变化无穷!佩服佩服

    2022-04-22 07:33 评论数 0 0
  • 姜玉婷 资质认证

    桂枝甘草汤,生脉饮,桃红四物,四逆散,益气温阳,养阴活血

    2022-04-16 09:22 评论数 0 0
  • 张宝华 资质认证

    甘补辛通,药尽其用。

    2021-01-22 10:36 评论数 0 2
  • 李超鹏 资质认证

    活血通络,养心定悸,药物治疗不限于此,加用桂枝可补心阳,缓心悸,经方思路明了

    2021-01-22 09:55 评论数 0 0
  • 康法宝 资质认证

    黄芪的用量怎么把握呢?

    2021-01-21 04:09 评论数 1 0
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    康法宝

      小量开始,效果好,确是对病,就可以加量了。王清任就是这么应用补阳还五汤中黄芪的。

      2021-01-21 04:20 评论数 0 3
  • 张宝国 资质认证

    中医是辩证论治,所以可以说中医每个大夫都可能是全科大夫,西医是辩病论治,所以他们只能是专科大夫。

    2021-01-21 01:18 评论数 0 0
  • 马亮 资质认证

    生脉饮,桃红四物, 四逆散,妙!

    2021-01-21 11:08 评论数 1 2
    1. 张宝华 资质认证 作者 回复    马亮

      加减进退于病症之中,效果不错😊

      2021-01-21 11:14 评论数 0 0
  • 张宝华 资质认证

    观其脉证,知犯何逆,随证治之,先师所授,决断之要也。

    2021-01-20 02:15 评论数 0 2
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 终其一生 陈鹏

    终其一生文/陈鹏2024.2.1一碗水放在屋檐下第二天化为冰块每个人活在别人的眼光中你都忘记了自己你知道的太多也许这宇宙就只是一个活着的生命地球只是一个细胞那黑洞是它的排气口我们都是细胞上的细菌终其一生不过是坐井观天此情不能言语我只能仰望星空烟雨碎我想把你

  • 小儿 陈鹏

    祖国医学认为,小儿为稚阴稚阳体质,脏腑娇嫩,形气未冲,尤其是肺脾肾常虚,容易罹患呼吸系统和消化系统疾病。小儿腹泻可由非感染和感染性原因引起。而小儿肌肤柔嫩,脏气轻灵,敷脐疗法作用迅速,无损伤,因此在儿科应用广泛,尤其在治疗小儿消化系统疾病中应用最多。

  • 中医理解的失眠 谢江强

    严重的失眠还会导致人体糖耐量异常,抗病和康复的能力低下,是多种疾病发生的独立危险因素,有可能会加重或诱发其他的疾病,如高血压病、糖尿病、肥胖等,增加脑卒中的发病风险。

  • 月经推迟两月余之中药治疗效佳 李娟

    女,44岁,月经推迟两月余2024年1月7日初诊,平素眠晚,月经量少,曾查子宫内膜薄,大便每天一次,黏腻。嘱患者体重减,则血压血脂及双膝痛,都会减轻。

  • 脉法心悟(十四) 陈玉佳

    赵右,24岁,因不洁性交导致小阴唇红肿痛4个月。月经后延约34天一行,周期规则。婚后2年孕2次均先兆流产夭折。平时性急躁,此病已经他医诊治多次,总无效。医案来自《张西俭脉论脉案》,经删减。

  • 经方实验录 张宝华

    邓某某,男71岁。患者既往有股骨头坏死,颈椎病,骨质增生,慢性胃炎等病病史多年,曾就诊于多家医院,诊所,经服多种中西药物未得显效而就诊于余。

  • 孩子慢性腹泻,要从肝脾入 谢江强

    孩子慢性腹泻,要从肝脾入手治疗9岁的患儿杨小朋友,因为间歇性肚子隐痛而来看病。我判断孩子的情况应该是肝脾不和引起的腹泻,可能是因为着凉,或是吃了不对的食物所导致的,因此我给他开了能够疏肝缓急止痛、健脾升清止泻的升清止泻膏。

  • 怕冷十年病案一例 王建飞

    2023年07月14日吉某,女,51岁,初诊。颈肩僵硬,不容易出汗,手脚冰凉,怕冷怕风,全身游走性阻塞感两年。无其他基础疾病。卫阳失助则怕冷怕风,寒邪痹阻则不容易出汗。2023年9月8日四诊全身阻塞感仍存在,口中吐冷气好转,手脚冰凉改善。

  • 小儿抽动证 林文强

    临床上大部分患儿是以眨眼、吸鼻子、耸肩等面部的运动性抽动,或清嗓子、咳嗽、吐痰、打嗝等发声性抽动为首发症状。小儿抽动症临床中,每个孩子症状表现不一,比较常的主要表现为眨眼、吸鼻子、耸肩、清嗓子、皱眉、摇头后仰、努嘴等为主要表现。

  • 慢慢调慢慢养,松桂通脉活肩颈 谢江强

    慢慢调慢慢养,松桂通脉活肩颈白领们从早至晚在办公桌前处理事务,用电脑办公就同睡觉一般平常。常规治疗肩颈酸痛的主要方式是活血祛风,活血以疏通经脉、舒活脉络,祛除风邪以止酸痛。