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针药结合治“右眼皮红肿1周余。”案

2025.07.19 567阅读 评论数 0 2

患者：张某某

性别：女

年龄：9岁

初诊日期：2025年6月28日

主诉：右眼皮红肿1周余。

现病史：家属代述患者近1周来右侧眼皮红肿，右下眼皮外角处有一红肿点，伴纳差，大便日一行，不干，左脉：弦浮略数有力，右脉：沉偏数有力，舌质淡红，苔白偏剥。

诊断：麦粒肿           

处方：龙胆泻肝汤加减3剂、耳尖刺血

方组：龙胆草12g    栀子8g        生黄芩8g      柴胡6g

     生地8g      车前子6g     木通4g       甘草3g

     菊花6g      神曲8g       白芷6g       皂刺8g

     连翘10g      甜叶菊5g     麦芽8g

煎服方法：冷水1000毫升泡透，水开煮到约450毫升，分三次饭后热服。

禁忌：生冷，辛辣、油腻，鱼腥、水果等。

7月1日来诊：述左眼又起一红疙瘩，予以后背大椎、心肺区域刺络放血。

7月7日来诊：述诸症基本痊愈，续方3剂巩固，方药如下：

   龙胆草12g     栀子8g       生黄芩9g     柴胡6g

     生地8g       车前子6g     木通4g       甘草3g

     菊花8g        神曲8g       白芷6g       皂刺8g

     连翘10g      甜叶菊5g      

按语：患者眼部起麦粒肿，考虑肝火上炎居多，采取一观用法，耳尖刺血，配合龙胆泻肝汤清泻肝火，苔剥，脾胃不和，加神曲，麦芽以消食健胃，二诊患者右眼愈而左眼起，考虑火气旺甚，取诸阳之会，心肺区的瘀络刺血，三诊时略増菊花、黄芩用量以加强清热解毒之力，余不变续方巩固。

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