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感染新冠后遗失眠治疗一例

2023.01.04 931阅读 评论数 2 11

杜某某，男,38岁,本市城乡居民，工程师。2022年12月29日初诊。门诊号：22122**。

主诉：感染新冠后失眠多梦半个月。自疫情防控放开以来，患者为第一批感染者，诉感染时，低热未超38.5℃，唯全身疼痛不适如被仗！，腰臀部为甚，卧床转侧难眠，后症状渐轻，热退疼减以至消失，唯独失眠缠绵不休，自购褪黑素，安神补脑液，七叶安神片，六味地黄丸等药物，效不显。遂来我院内科门诊预开西药安定口服，由内科门诊医生介绍前来中医科诊治。刻诊:，每晚不易入睡;入睡即多梦，头面后背前胸多汗如水洗,易醒,醒后难入睡;，平素口干咽燥（吞刀子症状已经消失）心悸心慌,神疲乏力,口淡无味;纳谷不香，食后腹胀,,面色菱黄,体重下降，舌质红，尖赤，苔少，脉象细数。中医辩证（略！） 中医诊断:;不寐（脾肾两虚，阴阳失和） 中医治则:补脾益肾，调和阴阳。 中药选方：百合地黄汤加味化载。 处方:百合30g，生地黄30g，紫丹参30g，酸枣仁30g，生五花龙骨30g，紫苏叶10g，云茯神20g，夜交藤30g。（五花龙骨打碎另煎先煮，余药单煎后煮，两煎混合再煮！)，五剂，水煎服，一日两次。2023年元月4日复诊，患者诉服上方一剂即见效，当晚盗汗减轻，夜寐稍安，二剂，眠安一夜就醒一次，……，唯服上方，腹鸣响，大便稍稀，……，上方剂量稍作调整：生地黄减至15g，酸枣仁20g……七剂，煎煮方法同上，……，继服，疗效继观！

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