精选 发热案系列一
关某,男,64岁,2021年9月5日入院
反复发热1周入院
症见:
发热、以夜间7-8点为主,未发热时恶寒,发热时无恶寒(甚者恶热)、无汗,服退烧药后汗出热退,时汗抚之粘腻,无伴头痛身痛,无鼻塞流涕,无咳嗽咳痰,胸闷,酸软乏力,身沉重,纳差、不欲食,口干口粘无口苦,双膝部疼痛、抚之灼热,大便平。
舌脉:
舌偏红(尖甚),苔黄腻;右脉濡,左关浮。
证型:
素体内有湿热,外有风湿闭表,发为湿温,以太阴少阳为主
治法:
宣透、清利湿热
方药:
青蒿10 黄芩10 半夏10 豆蔻10(后下)
杏仁10 薏苡仁20 滑石10(包)通草10
淡竹叶10 甘草5 2剂
疗效:
下午服药,当晚即恶寒除,胃口开能食,发热未作,续观2日未反复即出院。
按语:
此案发热,乃表之风湿引动体内湿热而发,故而治疗上当宣透、清利,使上下表里气机通畅而发热自除。
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