精选 心悸半年余,网诊五剂痊。
自述长时间工作压力大,熬夜后现乏力,心慌,气短,爱出汗,怕冷,心脏的位置不定时难受,有刺痛感,脖子,肩背发紧,僵硬半年余,伴活动出汗,怕冷,怕风;呼吸觉费力,有痰,白色,质稀,时粘;颈背不适;喜热饮;大便稀,色青;偶口渴,饮偏少;口腻,胃口一般;胸胀闷;头晕,视物模糊;时心烦;喝水后感觉胃胀;睡觉打呼噜;精神疲倦,饭后犯困;黑眼圈,唇色暗红;易怒,烦躁,抑郁,焦虑;舌
压力过大,熬夜工作后现乏力,心慌,几经诊治不得效验,好生苦恼,问难于友,友业医于西,闲暇自学中医,思虑再三未能解其难,荐诊于余。询知病来诸症如上,半年余来大体未有变化。观其脉证乃太少合病,兼饮凝经脉,观其舌淡白,苔白略腻,颇关乎太阴,逆犯于此,宜和解太少,兼顾太阴,处柴胡桂枝汤加味观之。
中医诊断: 心悸病,
生桂枝 15克、麸白芍 15克、炙甘草 10克、生姜(自备) 15克、大枣 10克、葛根 30克、生龙骨 20克、生牡蛎 20克、干姜 10克、麸炒苍术 10克、茯苓 15克、柴胡 15克、生黄芩 10克、生党参 15克、姜半夏 10克
五剂,日一剂,水煎300毫升,分早晚两次温服。
未及复诊,偶问于病家之友,言:“前天我见他了,他说好了,就是吃你开的药,他理解错了,一副药吃两天。就是吃药期间有一天晚上半夜,突然饿的出虚汗,然后一天比一天好”。方知病已愈。其药间半夜倏然饿而虛汗,近乎冥眩,乃太少解、营卫和,汗出而愈也。是方取桂枝汤合小柴胡汤和解太少;加苓、术、姜温运太阴,去饮;生龙牡,葛根开津道,散津液;诸药适病体而为剂,藉病愈乃可知矣。诊病处方若量体裁衣然,虽医者、裁缝业不同,窥其道者,诚异工而同曲哉!
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