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手足癣两例

2022.10.04 857阅读 评论数 4 12
王某，男，38岁，工人，手指关节角质层增厚，粗糙，瘙痒有水渍，局部脱屑，干燥，龟裂，病程三年，断断续续，曾经到各地就诊，一直未见好转，一手掌和指缝比较严重，使辛辣刺激后加重，左右手对称分布，疼痛，形体肥胖，乏力，舌质红，薄白苔，脉细，根据上述概要，诊断为手癣，血虚风燥症，治疗方药如下：当归15克，防风十克，生地15克，苍术十克，知母十克，蝉蜕十克，石膏30克，苦参十克，荆芥12克，大黄十克，白蒺藜15克，木通十克，甘草六克，黄芪30克，江蚕十克，乌梢蛇15克，地肤子30克，蛇床子15克，龙胆草15克，5剂水煎服日一剂，早晚分服。
五日后复诊症状减轻，在上方基本上加减调整，党参I5克，白术12克，茯苓15克，生地15克，荆芥十克，防风十克，当归30克，川芎15克，白芍十克，黄芪15克，阿胶五克，陈皮15克，砂仁lO克，甘草15克，五剂水煎服日一剂，早晚分服。
外用水杨酸软膏，加咪康唑抗真菌药物，五日各种瘙痒，疼痛症状消失，胶质化减轻减轻。巩固治疗。
张某女，45岁，全身皮肤潮红，奇痒无比，抓破后流黄水，以四肢和躯干皮肤皱折处多见，
心热心烦，饮食不佳，口渴大便干，小便短赤，嗯，服用抗组胺药物，舌苔红，苔黄腻，脉滑数，根据以上情况诊断为湿疹，湿热浸淫证，治疗方药如下，苍术15克，黄柏15克，川牛膝15克，丹皮12克，滑石15克，泽泻15克，通草十克，薏仁30克，绵萆解12克，茯苓十克，甘草九克，五剂量，水煎服日一剂，早晚分服。
五日后复诊皮肤瘙痒减轻，心烦口渴，大便干等症状都好起来，偶尔还有瘙痒，脾胃功能不好，根据以上症状如下调整，黄芪15克，当归15克茯苓15克，白术12克，白芍十克荆芥十克，防风九克，黄渤12克，苍术12克，川牛膝十克，丹皮十克，生地十克，泽泻九克，薏仁30克，陈皮12克，砂仁九克，焦三仙15克，甘草十克，5剂，水煎服日一剂，早晚分服，日常及食辛辣刺激，注意休息，清淡饮食，提升自身免疫力，锻炼身体，五日后康复！

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