老年性皮肤瘙痒
老年性皮肤瘙痒是老年人临床上较为常见的疾病之一，是指无原发性的皮肤损害，以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常性的皮肤疾病。其主要表现为皮肤瘙痒难忍，干燥，搔抓后导致抓痕、血痂、色素沉着、皮肤肥厚以及苔藓样变等皮损。本病多发生在气候干燥寒冷的地区，男性的发病率相对略高于女性，晚间瘙痒比白天更为严重且在老年人群中的发生率非常高。皮肤瘙痒属于中医学“风瘙痒”“痒风”的范畴。老年性皮肤瘙痒，其症状虽轻，但病程往往较长，病情日渐加重，使患者身心都很痛苦，西医对于此病无特效的治疗方法。随着近些年来中医药的不断完善和在临床中的应用，中医对该病的治疗取得了一定的效果。现代医学认为，老年性皮肤瘙痒的发病机制主要与患者的皮脂腺功能减退、油脂分泌减少以及退行性的萎缩等因素有关。此外，肝胆疾病、糖尿病、肾病、甲状腺功能异常、贫血、习惯性便秘、心理疾病等因素也与老年皮肤瘙痒的发生密切相关。中医文献对皮肤瘙痒有诸多记载，《诸病源候论》记载：“风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与气血相搏，而俱往来在于皮肤之间，邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。”《丹溪心法》云：“诸痒为虚，血不荣于肌腠，所以痒也。”《杂病源流犀烛》中也提到：“血虚之痒，虫行皮中，风邪之痒，痒甚难忍，皮虚之痒，或肝肾阴亏、精血不足、年老体衰，无以充养，阴虚血燥风动而致痒。”大多数中医学者将老年性皮肤瘙痒分为血热风燥证、血虚风燥证、血瘀风燥证。老年人皮肤瘙痒尤以血虚生风，风燥不能濡养肌肤为主要原因。1.龟苓膏：血热风燥型【出处】验方。【主治】皮肤瘙痒剧烈，遇热更加严重，心烦口渴，干痒难忍，大便秘结，夜眠不佳，手脚心热，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉浮数。【组成】龟甲150g，土茯苓150g，广金钱草150g，地黄150g，防风150g，川木通150g，金银花150g，槐花150g，茵陈150g，甘草100g，蜂蜜适量。【加减】若热甚者，加丹皮200g、浮萍150g；若夜间瘙痒严重者，可加蝉衣200g、煅牡蛎200g。【制备方法】将龟甲醋炒，打碎后与上述诸药同放锅中，水煎3次，滤液合并，文火熬浓，加入适量蜂蜜，煮沸收膏。【服用方法】口服。每次15～20g，每日2次，早晚饭后各一次，用温开水冲服。
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2024-02-03 09:19
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