杂病诊治（十）

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2023.06.16 699阅读

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张某某，男。42岁。

初诊：患者自诉“近来工作忙，熬夜后口干，口苦，咽干，眼睛爱流泪，乏力，老觉咽部有痰。早起来恶心咯痰白色泡沫，大便不成型”，舌略胖大边齿痕，苔白，舌下瘀滞，颗粒。既往有慢性咽炎，胃炎等病史。

证型：太少合病，兼有痰瘀。

处方：

柴胡30克、姜半夏15克、生党参15克、生黄芩15克、生姜15克、大枣10克、桔梗15克、炙甘草15克、姜厚朴15克、茯苓20克、陈皮15克、紫苏梗10克

7帖，颗粒剂，内服一天2次

二诊：

诸症有所减，熬夜劳累后眼睛仍不适。

证型：

太少合病，兼有痰瘀。

处方：

柴胡30克、姜半夏15克、生党参15克、生黄芩15克、生姜15克、大枣10克、桔梗15克、炙甘草15克、姜厚朴15克、茯苓20克、陈皮15克、紫苏梗10克、夏枯草15克、枸杞子15克

7帖，颗粒剂，内服一天2次

三诊：

诸症减。反馈曰:“我现在眼睛有眼泪，眼睛磨感，大便不成型，可能吃的多，口有点苦，吃多了明显，舌下颗粒。舌边齿痕，苔白。总体上比以前好一些”。是近来劳累操心过度，病情缠绵悱恻，仍以首诊方出入。

证型：

太少合病，兼有痰瘀。

处方：

柴胡30克、姜半夏15克、生党参15克、生黄芩15克、生姜15克、大枣10克、桔梗15克、炙甘草15克、姜厚朴15克、茯苓30克、陈皮15克、紫苏梗10克、夏枯草30克、枸杞子15克、薏苡仁30克、生桂枝10克、燀桃仁10克、炒赤芍10克、生牡丹皮10克

7帖，颗粒剂，内服一天2次

四诊：

我现在痰少了，咽部还有点，还有一点咽部不适，眼睛还是有眼泪，眼有点不舒服。大便比以前好些，还是不成型，臭，还有排气比较多。

证型：太少合病，兼有痰瘀。

处方：

柴胡30克、姜半夏25克、生党参15克、生黄芩15克、生姜15克、大枣10克、桔梗15克、炙甘草15克、姜厚朴15克、茯苓30克、陈皮15克、紫苏梗10克、夏枯草30克、枸杞子15克、薏苡仁30克、生桂枝10克、燀桃仁10克、炒赤芍10克、生牡丹皮10克

7帖，颗粒剂，内服一天2次

　此病多年，要想治愈，除药物调理外，平时规律生活很重要，要是只图药物调理达到治愈，而不注意生活作息规律，势必难以达到预期目的。

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张宝华

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