桃核承气汤

2023.12.01 601阅读 评论数 0 3
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 每日格言
 “真理,哪怕只见到一线,我们也不能让它的光辉变得暗淡。”
                   ——李四光

 小编今天为大家讲解的是仲景名方——桃核承气汤!

《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》:
【106】太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。

 话说患者此时病情处于太阳病阶段且未能得到有效解决,随着病情继续发展,病情已经有了进入阳明的趋势,打个比方说,这就好比说是敌人侵略我国时在边境线上并没有遇到太多有效的抵抗,现在已经可以长驱直入的去攻城略地了,邪气转入太阳经经腑——膀胱,膀胱为一身津液贮藏的位置,现在邪热进入,伤津耗液,津液极度亏虚,此时就会影响到与膀胱同属下焦的冲脉,冲脉隶属于阳明,为一身气血之海,当津液亏虚到一定程度,邪热转入冲脉时,就进入了阳明病,血热扰心,其人发狂,如果患者此时体内的邪热能从大便或者经血排出,那病情也就自然会有转机,而如果此时还可以见到患者身上存在部分表证,那你一定不能去用攻下法,应当继续用表解法,只有表证得解,才可以去考虑用攻法,而当患者身上已经没有了表证,邪热与血搏结成实,其人少腹就会有硬满不适的感觉,仲景告诉我们此时可以考虑用“桃核承气汤”!

          桃核承气汤
 桃仁 (去皮尖) 五十个 大黄 四两 桂枝 (去皮) 二两 甘草 (炙) 二两 芒硝 二两 

上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火,微沸下火,先食温服五合,日三服,当微利。

 此方是基于“调胃承气汤”化裁而来,其中大黄可以攻下破积,推陈致新,芒硝可以软坚散结,泻下积滞,而甘草具有甘缓调和的作用,再加入桃仁破血,桂枝温通,活血化瘀的力量明显得到增强!

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