精选 痰火扰神致失眠 黄连温胆三仁煎
失眠病症临床上非常常见，成为目前常常困扰人们的一个重要病症根据不完全统计，大约成人中有20%到30%的人患有睡眠障碍。因此，对睡眠病人的治疗成为我们各科室日常工作的一部分。有些病人是因为疾病的痛苦导致的失眠，有些病人是因为情绪异常导致的失眠，更有些病人是因为社会生活工作的压力导致的长期失眠。不管是何原因，他们的失眠均表现为不能正常入睡，并家这种失眠持续不能得到缓解，严重的影响到自己的生活，工作，学习，给自己的身心造成了非常大的痛苦。
中医认为，失眠不管何种原因，总是由于阳盛阴不足所致。当然，阳盛的原因有多种多样，有些是责之于火热，有些是责之于痰湿，有些当然瘀血也会导致失眠。往往是由于实热导致的失眠治疗还相对容易些，因为邱邪气去后，正气安好。邪去正安，阴阳平衡，从而失眠症状消失。
下面就一例痰火扰神所致的失眠的病例与大家分享
文某，男，38岁。于2022年07月06日 12:05 初诊
病人因为工作原因而出现失眠多梦，加上疫情影响，病人症状越来越重，在这三个月期间，曾经口福了水多，中西药物有时能取得一定疗效，但是病人伴有的其他症状不能得到很好的缓解，如腹胀，口苦，咽干，急躁易怒等症状，失眠症状反反复复，后经人介绍来医院就诊。
症状简述(刻诊)：失眠多梦，口苦咽干，急躁不安，声音高亢有力，舌红苔黄腻，脉滑，大便不畅，粘滞不爽，小便可。时有腹胀，饮食尚可。诊断如下：
失眠
证型：
痰火扰神证,
处方：
法半夏9克、天麻6克、茯苓6克、陈皮6克、麸炒白术9克、炙甘草3克、生姜3克、竹茹9克、麸枳实6克、黄连6克、燀苦杏仁15克、块滑石18克、薏苡仁18克、小通草6克、豆蔻6克、淡竹叶6克、姜厚朴6克、制远志12克
7帖，中药饮片，内服 200ml每包，一天2次
于2022年07月13日 16:50 二诊
能安然入睡，余症均减。
失眠
证型：
痰火扰神证,
处方：
法半夏9克、天麻6克、茯苓6克、陈皮6克、麸炒白术9克、炙甘草3克、生姜(自备)3克、竹茹9克、麸枳实6克、黄连6克、燀苦杏仁15克、块滑石18克、薏苡仁18克、小通草6克、豆蔻6克、淡竹叶6克、姜厚朴6克、制远志12克
7帖，中药饮片，内服 一天2次
按：对于痰火扰神的失眠症我们通常会选用黄连温胆汤进行加减，但是黄连温胆汤对于湿热较重的病人往往要显得比较单薄。能够合作三仁汤更佳。湿热有出路，痰火无从生。能够取得较快稳定持久的疗效。
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