膏方的制备方法膏方的制作流程
一般为配方，浸泡，煎煮，浓缩，收膏，存放等几个部分。下面对这些流程进行详细讲解，让大家看到以及体会到中医传统膏方的制作魅力：一、配方医师根据患者的具体身体情况，通过望闻问切等中医诊断方式对患者进行诊断，然后开具适合其身体状况的处方及胶类、糖类、细料，准备好所有药物，准备制备。注意事项：最佳方式是找专业的中医师来开具适合您本人的处方，尽量避免自己随意搜索资料来进行膏方的配方，以防用药发生危险，抓药时应在正规医院或者药房进行抓药，以防用到次品药降低疗效甚至发生危险，若是自己在药房抓药则应询问药物各种不同的煎煮方式，包括先煎、后下、包煎、冲服、烊化等，应提前询问以防止在煎煮时浪费药效或者造成其他不必要的麻烦。二、浸泡在膏方的制备中非常重要，制备人员依照医师处方，核对药材，将胶类、贵重药材、细料药材和需要特殊处理的药材进行分检，然后将其余药材洁净处理后装入干净布袋中置砂锅内（最好选用砂锅，也可以用搪瓷锅或者不锈钢锅，但是禁用铁锅，以免产生化学反应），加入8～10倍量清水，一般以高出药物平面10cm为宜，通常需要浸泡8～12个小时左右，让药材充分吸饱水分，只有这样，才能使药物的有效成分浸出，以更好地保证膏方的质量。注意事项：药材无需清洗，有些药物里边的成分是溶于水的，所以一旦冲洗的话，上边有些成分就可能被冲洗掉，丢失掉原有的药效，所以建议在煎中药之前，最好是不要冲洗，以免给药材的药效造成损失，而不会对患者的病情产生相应的好的疗效。浸泡的水最好是使用凉开水，一般来说，在正式煎中药之前是需要两次的浸泡的，用来浸泡的水也是相对比较有讲究的，主要是未烧开的水当中含有一些成分会影响药物的疗效，所以最好是使用凉开水。某些包煎的药物，如旋覆花、蚕沙、车前子等需用纱布包好后投入，而贝壳类、矿物类药物最好也要包煎，因为膏方熬制一般是在冬季，所以浸泡时间相比于其他季节更长。三、煎煮煎药需煎透，把浸泡完全的药料上火煎煮。先用大火煮沸后，用小火煮1个小时左右，再转成微火，以沸为度，3～5小时，药汁渐浓，即可用四层纱布过滤3次，过滤出头道药汁，再加清水浸润原来的药渣后，再次上火煎煮，煎法同前，此为二煎，待至第三煎时，气味已经淡薄，滤净药汁后即将药渣倒弃（如果药汁尚浓，还可再煎1次）。将前三煎所得药汁混在一起，静置后再沉淀过滤，以药渣越少越佳。人参等细贵药材，为了避免浪费不宜与他药同煎，而用小火另煎浓汁，收膏时再将药汁冲入，或将其研成细粉调入。注意事项：煎药锅：使用砂锅或者是陶瓷锅熬煮，因为这两种锅化学性质是相对比较稳定的，所以一般是没有什么物质会影响药物的效果的，但是像铁锅、铝锅之类的话，则会导致很多的变量的产生，建议还是最好不要使用。而且这两种锅一般是锅底比较平实的，所以一般来说温度吸收的也比较均匀一点，药物疗效会更加的好，所以建议大家最好是使用这种锅。建议大家如果没有这种锅在家里的话，或者是对于煎中药不是太过熟悉的话，可以将这种煎中药的活交给专业的人士，这样能够把中药更好地熬煮出来，而不至于损失中药该有的疗效，得不偿失。煎药锅锅盖：一般刚开始煎药时，需要先盖好锅盖，进行煎煮。当煮沸后，先让锅盖留些空隙，排出水蒸气。对于有些易挥发类、挥发油类或者名贵药材需要盖好锅盖，比如：薄荷、广藿香和西洋参等等。搅拌：在煎煮中药时，需要不时搅拌药料，让药液充分煎透。煎药水量：煎煮中药时，头煎加水量应包含饮片吸水量、煎煮过程中的蒸发量及煎煮后所需药量。二煎加水量应减去饮片吸水量。通常只能根据饮片质地疏密，吸水性能强弱，及煎煮所需时间长短来估计加水量。一般可行的做法是，头煎将饮片适当加压后，加水液面应高出饮片2～3cm，二、三煎水面没过药材即可。煎药时间：膏方煎煮起码要五六个小时。一开始用大火煎，先煎到沸腾，再改用小火，一边煎一边搅拌去除表面泡沫。煮到3～6小时，过滤取出药液，药渣加冷水再煎。这样反复三次，合并药液。关键是一定要确保煎满“三汁”才行。“三汁”是非常有讲究的，第一汁是为了让药材可以充分吸收，第二汁是为了把药材的成分煎出来，第三汁是为了能让药材彻底吸收。一环扣一环，缺一不可。四、浓缩将滤净的药汁倒入锅中，进行浓缩，先用大火煎熬，加速蒸发水分，并随时撇去浮沫，使药汁慢慢变稠，再变用小火进一步浓缩，并不停搅拌，因为此时药汁转厚，极易粘底烧焦，当搅拌到药汁能滴在纸上不散开为度，此时便可暂停煎熬，这就是经过浓缩而成的清膏。五、收膏不同体质的人，收膏所用配料不同，如阴血不足者，可选用驴皮胶、龟甲胶；阳气虚弱者，可选用鹿角胶；阴阳两虚者，可选用龟鹿二仙胶；便秘者可选用蜂蜜；糖尿病患者需避免用糖类；肝病者别用黄酒浸胶等。把烊化开的胶类药（阿胶、龟甲胶、鹿角胶等胶剂）与糖（以冰糖和蜂蜜为佳）倒入清膏中，如果用人参、冬虫夏草等贵重药物，要另外用小火熬成浓汁或研成细粉，在收膏时调入。用小火慢慢熬炼，并用铲不断搅拌，防止焦化，直到能拉扯成旗状，或滴水成珠即可。注意事项：收膏的标准是“滴水成珠”和“挂旗”。所谓“滴水成珠”，就是收膏时，取一点膏浇滴在水中，不会溶化，而是像珠子一样在水中；“挂旗”则是用竹片在膏里搅拌后拿出来，膏药会像一面旗一样挂在竹片上。若处方中有药粉的，此时加入，搅匀即得（含挥发性成分或有效成分遇热易被破坏的药粉，应待温度降至50℃左右时加入，搅匀）。在膏方制作完成后，首先让其充分冷却，才可加盖。六、存放膏方的收藏亦是重要的一环，如果收藏不当，极易发霉变质，影响药效。等制好的膏方冷却后，装入清洁的瓷质容器内（切记不要使用金属容器存放，以免产生化学反应），封的时候先不加盖，先用干净的纱布将容器口遮盖上，放置一夜，等到完全冷却后，再加盖。因膏方通常可服用4～8周，且膏方中糖分含量较高，有的还含有动物蛋白，温度过高容易变质发霉，所以最好放入冰箱，否则会变质而影响药效。注意事项：膏方由多味药材配伍熬制而成，不含任何防腐剂，在同样冷藏保存的条件下，瓷罐比其他材质盛器更安全。同时，一般膏滋药应放在阴凉处，如冰箱里或朝北房间，避免靠近厨房炉火边，以防温度过高而霉变。每天取用膏滋药时，不要每次换一只汤匙去掏，以免每天将水分带进罐里促进发霉。最好准备一个小罐，放上一个星期用量，吃完后再添加，既方便又卫生。一定要清洁、干燥，不能留有水分，如果容器是陶瓷、玻璃类的，可以采取洗净后小火烘干，也可以在洗净后用微波炉烘干消毒的方法；如果容器属有机材料类的，可以在洗净后沥干，然后放在消毒柜中消毒，或用微波炉稍稍加热烘干水分即可；如果容器属于金属材料，可以在洗净后沥干用红外线消毒或用小火烘去水分。不要将一料膏滋药全放在一个容器里，近期要服用的部分应该另外分装，暂时不吃的部分要密封。
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