赵绍琴医案:流行性乙型脑炎合并剥脱性肠炎
陈某某,女,58岁
【初诊】
初起发热恶寒,体温38~39℃,汗出,时有恶心,二天后开始神志不清,烦躁谵语,颈部有抵抗,查脑脊液wBc 23,单核9;入院即给常规抗菌素治疗。第三天开始腹泻,便培养金黄色葡萄球菌。诊为乙脑并发剥脱性肠炎,治疗无效,并产生霉菌,遂邀赵师会诊。
【一诊】
身热不退,神识昏沉,大便作泄,色黄气臭,小便黄步,舌绛龟裂,苔焦黄唇燥,脉细数。
辨证;此为暑热久蕴入营,蒙蔽心包,且积滞互阻,湿热下迫。气热复炽,营阴已伤。治宜清营养阴,开窍透热。
处方:葛根4 5克,黄芩9克,黄连4.5克,甘草3克,生石膏30克,竹茹6克,菖蒲4 5克,部金6克,鲜石斛15克,紫雪丹3克(分服),二付
【二诊】
药后热退泄止,神志转清,溲黄,舌干红,苔已渐化,脉弦滑略数。以扶正养阳,清泄余热而愈。
【原按】:本证为乙脑重证并发剥脱性肠炎,属中医暑热挟湿。暑热久蕴,营阴已伤。热势深重,蒸湿炼液为痰,蒙蔽心包,且气热炽盛,积滞互阻,湿热下迫。上有内窍堵闭,下有湿热阻滞于肠,气机不畅;又日气热复炽,热邪源源不断由气直涌营中澈以白虎清气热,葛根芩连清利肠热;菖蒲、郁金配紫雪丹清心涤痰开窍,甘草、滑石、竹叶通利三焦,“排除造成营热不能外达的原因,使气机通畅,开营热外达之路。服后热退,泄止神清,为营热外透。舌干红溲黄,为营阴既伤,余热未清,故以养阴清泄余热法而愈。
【按】:此为以透热转气法救治暑温神昏重症。此证神昏与大肠湿热积滞有关,故用葛根黄连汤合菖蒲、郁金、紫雪,坚肠止利与清心开窍并举,又用滑石、竹叶通利水道,则三焦通畅,故收热退神清利止之效。
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
恶性淋巴瘤的膏方调理 谢江强
恶性淋巴瘤是指一组主要累及淋巴结及淋巴组织的恶性肿瘤,是一组临床上与淋巴网状系统增生有关的疾病。目前尚未完全发现恶性淋巴瘤的明确病因,较为公认的是某些感染因素可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。恶性淋巴瘤的中医治疗多以扶正祛邪为主。 -
经方实验录之中阳不足证 张宝华
齐某某,女,21岁。素来喜卧恶动,脾气虚成由也,成而不调,渐伤脾阳,中阳不足,运化水谷不及,而殃及周匝现诸脉症,随其脉症处理中丸加味。日三服,夜二服,腹中未热,益至三四丸,然不及汤。2.阳虚失血证。 -
小儿生理特点与患病的关系 谢江强
小儿生理特点与患病的关系小儿生理特点被各代医家总结为两方面。另一方面为小儿生机蓬勃,发育迅速。小儿在呼吸系统、消化系统、神经系统及传染病方面更易发病。 -
经方实验录之疑难杂症三 张宝华
某住院成年女性患者。既往有干燥综合症,痔疮,咽喉占位性等疾病病史。发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。五苓散,利小便,治黄疸方。 -
带下量多的中药膏方调理 谢江强
带下量多带下病是指女子带下量、色、质、味异常,伴或不伴有全身或局部症状者。女子生理状态下也可出现带下量增多或减少,如女子排卵期、月经前后、妊娠期时带下量增多者,或绝经期前后白带量会相应减少,均为生理现象。 -
中医辩证论治头痛 张宝华
中医认为,头痛与人体内气血、脏腑功能的失调有密切关系。通过中医辩证论治的方法,可以深入了解头痛的病因,进而制定出个性化的治疗方案。 -
耳鸣的调理 谢江强
引起主观性耳鸣的原因多种多样,常见的病因有外耳道炎症,耵聍异物,中耳炎,肿瘤阻塞,鼓室内病变,耳硬化症,梅尼埃病,耳毒性药物中毒等。(五)耳鸣的膏方调理《极简膏方治百病》。 -
“汝相陌要” 张宝华
半夏的约会,澎湃着汹涌,似那梦里身为客?也就一夜,浓烈的辛辣涌上心头凝结在瞬间的夏夜,露似理想中的梦,枯了夏草。一缕缕的青烟,蜉蝣在天地间,白天的黑夜,黑夜的白天,冬春追着夏秋,夏秋推着冬春,阴阳变化的灵魂。 -
汗证、潮热医案整理4 谢江强
医案30高某,女,46岁。医案31曹某,女,70岁。归脾丸,1次服8粒,1天服3次,连续服15天。医案32施某,女,60岁。以二仙汤平衡阴阳,甘麦大枣汤润燥敛汗,当归六黄汤补气清热。方中龟甲滋阴潜阳,益肾健骨,可用于肾阴不足之骨蒸劳热、潮热盗汗。 -
时光 陈鹏
时光文/陈鹏2024.1.16桃花早于杏花开放那时亦有春的味道熬过飘雪的冬天小木屋也倒塌了在课堂上呼呼大睡每天学习17个小时最初的爱像火焰后面变得冷若冰箱我在时光里洗了个澡出来的时候已经两鬓如霜你可以选择不抱我两条平行线再无交集繁华落尽西风起夕阳斜语泪沾衣
最新文章
-
中医视角下的癌症 张宝华
中医认为,癌症的发生与人体内阴阳失衡、气血亏虚、脏腑功能失调等因素有关。
-
排脓方类 李华歆
排脓散、排脓汤并主之。),同样也可以用“排脓散”或者“排脓汤”治疗!排脓散枳实十六枚芍药六分桔梗二分上三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。
-
土生万物(脾胃) 陈鹏
中医常说一句话,“火往上走,寒往下沉”中焦不通,就会出现上焦有火,下焦有寒,中焦有瘀。👉这类人大多舌尖发红,舌根发白或者厚腻,这是上火下寒的典型表现。调理——脾胃才是关键。
-
轻松应对百病之源 谢江强
轻松应对百病之源:免疫力低下的调养方法患儿元元(化名)自从上幼儿园之后,只要园里一有孩子感冒,他就肯定会被传染。随访3个月,孩子都没有再因幼儿园中其他孩子的传染而患上感冒。此为一个月左右的膏滋量。
-
浅谈经方之玉屏风散 王飞
危亦林认为这三味药能提高人体体质,就像是给人围了道屏风,让病邪不易上身。于是就把黄芪、白术、防风三种药组成的方剂叫玉屏风散,用于表虚不固的治疗。
-
诊余随笔 张宝华
说句实在的,其实我只看过一遍《孟子》,想来也是自己愚钝,只是喜欢古人朴素的思想蕴含莫大的智慧而心向往之。读《孟子》,和他老人家“闲聊”甚觉镜花水月一般,我在游园观花,他在反身而诚,强恕而行求近于仁,天壤之别,真真是梦里游园,园主随其客欲耳。
-
桂枝加桂汤 李华歆
——德谟克里特小编今天要为大家讲解的是仲景名方——桂枝加桂汤!),仲景告诉我们此时可以用“桂枝加桂汤”去治疗!桂枝加桂汤桂枝(去皮)五两芍药三两生姜(切)三两甘草(炙)二两大枣(擘)十二枚上五味,以水七升,煮取三升,去滓。
-
肺炎后期调养 谢江强
肺炎后期调养肺炎是一种常见的多发的感染性疾病,是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。北京某医院的死因分析表明,肺炎为80岁以上老年人的第一位死因,为总人口致死病因的第五位。因此,必须重视肺炎后期的调养,使机体尽快恢复健康。
-
鼾症 谢江强
打鼾会造成睡眠不足、诱发疾病、导致全身伤害。对于轻度打鼾病人,只要把仰卧姿势变成侧卧躺,再适当调节就可减轻症状。
-
应用经方辨证施治水肿症二 尹传礼
诊以“水肿、脾虚气滞症”斟酌其方。经方给予大柴胡汤合苓桂术甘汤加减。水肿一症临床多发,有因心、肾而发者,有因关节炎症络脉不通而发者,诱因气虚血瘀而发者,此例患者乃脾虚气滞症。