玉屏风散治新冠后遗症之汗证
汗证可以分为以下几种类型：
新冠后遗症之汗证多以自汗和盗汗为多见，今日分享病历为盗汗为主。
患者，关某，2023年1月10日初诊，诉12月22日感染新冠病毒后出现盗汗，乏力，同时出现便溏，每日3-5次，伴四肢酸痛。查体：舌红，苔薄白，舌下络脉迂曲，左关脉弦细，右关脉濡。
服药一周后复诊，诉症状较前明显好转，便溏症状亦明显好转。
考虑患者无明显阴虚症状，未使用当归六黄汤，而改用玉屏风散合并痛泻要方。
附：中医内科疾病汗证的分型论治”，详情如下：
(1)肺卫不固证
主症：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色白少华，苔薄白，脉细弱。
治法：益气固表。
方药：桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。常用桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草、黄芪、防风。
气虚甚，加党参、白术健脾补肺；兼有阴虚，而见舌红、脉细数者，加麦冬、五味子养阴敛汗；兼阳虚者，加附子温阳敛汗；汗多者，加浮小麦、糯稻根、龙骨、牡蛎固涩敛汗；如半身或局部出汗者，可配合甘麦大萆汤甘润以缓急。中成药可用玉屏风颗粒。
(2)心血不足证
主症：自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。
治法：养血补心。
方药：归脾汤加减。常用人参、黄芪、白术、茯苓、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、五味子、牡蛎、浮小麦。
血虚甚者，加制首乌、枸杞子、熟地黄补益精血。
(3)阴虚火旺证
主症：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火。
方药：当归六黄汤加减。常用当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏、五味子、乌梅。
汗出多者，加牡蛎、浮小麦、糯稻根固涩敛汗；潮热甚者，加秦艽、银柴胡、白薇清退虚热；兼气虚者，加黄芪益气固表。以阴虚为主，而火热不甚，潮热、脉数等不显著者，可改用麦味地黄丸补益肺肾，滋阴清热。
(4)邪热郁蒸证
主症：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉弦数。
治法：清肝泄热，化湿和营。
方药：龙胆泻肝汤加减。常用龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、糯稻根。
里热较甚，小便短赤者，加茵陈清解郁热。湿热内蕴而热势不盛，面赤烘热、口苦等症不显著者，可改用四妙丸清热除湿，方中以黄柏清热，苍术、薏苡仁除湿，牛膝通利经脉。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
虚劳医案整理3 谢江强
医案144陈某，男，72岁。退休，2019年5月13日初诊。方选小柴胡汤加减。服药第4天起，恶寒发热汗出缓解，夜寐较安，枢机有和解趋势，继以小柴胡汤调治之。医案145王某，女，23岁。 -
阴盛格阳证之干咳 病例分享 郭文龙
平素爱吃零食并贪凉伤脾阳。舌脉符合脾肾阳虚寒盛证。此病例分享与同僚们共同学习讨论，并批评指正，感谢 -
伤寒论 李华歆
感谢您的大力支持）小编准备利用业余时间为大家讲解自己对《伤寒论》条文的理解！《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》:太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 -
椎间盘突出症的膏方调理心得 谢江强
成人椎间盘组织无血液供应，靠淋巴的渗透维持营养，仅纤维环表层有少量血液供应。由于脱水，髓核张力减低，椎间盘可变薄。治疗时，解除突出组织对神经根的机械性压迫和无菌性炎症的化学性刺激是根治此症的关键。 -
紫石寒石散 李华歆
——培根小编今天为大家讲解的是一个颇具争议的方子——紫石寒食散！紫石寒食散紫石英十分白石英十分赤石脂十分钟乳(碓炼)十分栝蒌根十分防风十分桔梗十分文蛤十分鬼臼十分太乙余禹粮(烧)十分干姜四分附子四分桂枝(去皮)四分上十三味，杵为散，酒服方寸匕。 -
慢性肝炎简要膏方调理心得 谢江强
慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒、长期饮酒、服用肝毒性药物等。 -
心悸的医案整理1 谢江强
医案100韩某，女，75岁。配7剂，每剂两煎，每煎取药液200mL，早晚各服1煎。以归脾汤补气养血，健脾养心。医案101朱某，女，62岁。数月后，又至省城某三甲医院复查，双侧颈动脉未见斑块。 -
经方实验录之疑难杂症 张宝华
某老年男性患者。此乃卫气郁而化热之征，且殃及水津之代谢，卫气根于肾，生于脾胃运化之水谷精微，宣于肺，是故郁而而化热，有鼻塞，口干等症，且归宅路艰而现不寐之病，经曰阳不入阴则不寐，故而先宣卫之郁，去其热。久郁伤及津血，营卫不调，故而缠绵难解。 -
性胆囊炎的调理心得 谢江强
慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变，绝大多数病人都伴有胆囊结石，或由亚急性或急性胆囊炎反复发作引起。极少数慢性胆囊炎是由细菌或寄生虫引起的。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。 -
汗证、潮热医案整理6 谢江强
汗证、潮热医案整理6医案35傅某，女，72岁。医案36王某，男，63岁。痰热内蕴，蒸腾于上，则腰半以上颈胸盗汗，口干口黏；苔腻、脉滑，痰热之征。
最新文章
-
浅谈补血调经方之四物汤 王飞
四物汤实际是从医圣张仲景的《金匮要略》中的胶艾汤变化而来的。就是说，当归如春季之生发，川芎如夏季之长养，白芍如秋季之收敛，熟地如冬季之固藏，四味药恰好对应一年四季，化生万物，故名为"四物汤"。
-
杂病诊治（三十二） 张宝华
唐某某，女，37岁。医嘱：1、规律生活；2、清淡营养饮食；3、病情变化随诊。
-
冷库杀手---寒湿痹证 崔乐
穴位选择上，选择内关、大陵、三阴交、然谷、涌泉、照海、关元、气海、百会，以通任脉、滋阴清热、益气温阳为主。中药上运用六味地黄汤进行加减，并根据舌苔、脉象情况逐步进行药物调整。
-
桂枝加芍药汤 李华歆
——高尔基小编今天为大家讲解的是——桂枝加芍药汤及其变方！《伤寒论.辨太阴病脉证并治》:第279条:本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
-
【李绍武医案】小儿大汗淋漓2年 李绍武
李小朋友，男，4岁，家住良庆区五象湖某小区。家长经某医院医生介绍于2023年7月19日来求治于余。经口服中药配方颗粒12剂汗出减少，加减再进18剂汗出正常，诸证消除。至此，李小朋友罹患2年的大汗淋漓顽疾得以治愈。
-
皮肤瘙痒治疗思考 于长振
皮肤病，顾名思义，皮肤表面的疾病。但皮肤不是独立的器官，所有功能的发挥有赖于脏腑功能的协调。从表从外的角度看，皮肤表面风寒湿热邪均可成为致病之因，桂枝麻黄各半汤、麻黄加术汤、麻杏苡甘汤、桂枝二越婢一汤、麻黄连翘赤小豆汤，都是治疗皮肤病的模板方。
-
怎么判断腰突严重程度和容易误诊为腰突的疾病有哪些？ 钟金桥
医生是怎么判断腰突的严重程度的？所以轻度的腰突指的是腰椎间盘膨出和轻度的腰椎间盘突出，中度腰突指的是压迫神经根比较严重的腰椎间盘突出，而腰椎间盘脱出不管症状轻重都是严重的腰椎间盘突出病。容易误诊为腰突疾病的有哪些？
-
小柴胡颗粒 吕华蕾
小柴胡汤方，作者原剂量是柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，甘草三两，半夏半升，洗(50克)，生姜三两，切，大枣十三枚，擘。所以，临床上使用小柴胡颗粒，我常要求成人一次冲泡三包，通过实践运用，效果比服用一包要用，并且三包小柴胡，温水不能超过100ml，以保证其浓
-
【李绍武医案】中医除顽疾，治愈半年严重不寐 李绍武
施女士，55岁，家住仙葫半岛某小区。施女士曾是余的同事，遂于2023年3月28日来本诊所求治于余中医诊疗。6月10日施女士因疲惫而前来调理身体，余顺便回访睡眠质量，施女士说来治疗失眠半个月后，这两个月来睡眠已经正常。困扰施女士半年的严重失眠症已获得彻底治愈
-
“五脏六腑皆令人咳”疗10岁男孩咳嗽 刘杰
朝xx，男，10岁半。
没有更多评论