我的医案
血栓闭塞性脉管炎病例二,陈敬安,男,2017年夏,发病年龄58岁,发病时双下肢疼痛,不能行走,步履艰难,跛行两月余,经市医院彩超示双下肢深静脉闭塞,经多方治疗两月余无效,来中医院城南分院找我治疗,见来者双下肢疼痛跛行,视面白少华,苔白舌淡脉细弦。拟风寒湿邪阻滞,气滞血瘀,血脉闭塞,气血虚弱,肝肾虚衰。立祛湿散寒,活血通经,调补气血,补益肝肾等法,用羌活胜湿汤合桃红四物汤加味治疗,七剂疼痛缓和,复七剂痛疼稍微减轻,勉强能行走。因认识和经济及社会(时农村医保未普及)等问题,患者停药参加生产劳动,带病谋求生计。属病早中期用药,初步见效,稍微好转就停药。,。随访停药后数年来一直未用其他药物治疗,疼痛逐步消退,长期参加生产劳动。可能在前期的有效中药治疗作用下,后期病患自行消退,再加上劳动活动等作用促使气血循环改善,病患逐步消退,好转向癒。,,,,。血栓闭塞性脉管炎病例三。贾咏元,男,88岁。萍乡四中退休老师。2018年7月23日市医院彩色多普勒示:双下肢动脉内中膜增厚,右侧胫后动脉狭窄(70--90%).右侧腓总动脉狭窄(50--69),左侧胫后动脉狭窄(50-69)%.左侧腓总动脉节段性狭窄(50-69)%。市医院病历记录:《市医院,2018.8.9.右下肢间歇性跛行二月余,行走距离100米,PE:右下肢色泽尚可,足背动脉搏动不明显。B超示:右下肢硬化性闭塞症。R:手术治疗。(医生)黄文峰。》。患者对手术十分敬畏,遍访市各医院,寻求非手术保守治疗,到市中医院城南分院找我说可否不做手术。我爽快回答,可以先吃中药治疗,贾高兴,立即请我把脉开药,视其脸色苍白,精神不振,苔白舌淡黯,边有瘀斑,脉弦缓细弱微涩。辩证为气血虚弱,气滞血瘀,经脉闭塞,肝肾亏虚,气阴不足。立法为补气养血,行气祛瘀,补养肝肾,通经活络。用桃红四物汤左归饮补阳还伍汤加减,七剂痛减,复七剂痛止,步履正常。再用补气养血,补益肝肾之药两周诸症消退,体力恢复,健步如常,面色华丽,喜笑颜开,非常高兴。说病好了,可以停药,我促其继续服药巩固疗效,再开补气养血补养肝肾之药七剂,药后病癒体质恢复停药。这是治疗效果非常好的一例。用药伍张处方,35包中药,病癒停药。属治疗及时,方法正确,疗效显著,立竿见影,药到病除,很快好转,快速治愈。免去手术之苦。,,,。数日后贾妻张老师(二中退休老师),重感冒输液五天不效,叫我开中药三剂,吃完药感冒就好了,俩老非常感激,写感谢信一封要求张贴,被我谢绝。复谢人民币三百元,我当即交医院领导,次日由医院领导退回原主。拍照留念。
江西省萍乡市中医院
陈培建
2019年春
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