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阴痒并带下过多一案

2023.12.31 428阅读 评论数 1 4
　　
　初诊2023/12/22 王某 28岁
　　主诉:外阴瘙痒、分泌物量多1周。
　　现病史：1周前无诱因出现外阴瘙痒、分泌物量多，要求诊治。平素月经规律，末次月经：2023-12-7，行经如常。平素怕冷，纳寐可，小便可，大便1-2日/次。舌淡苔白，脉细。
    查体：外阴：已婚式；阴道：畅分泌物量多色白
    辅助检查：白带十项：未见明显异常
　　诊断：1.阴痒 2.带下过多；辨证：脾虚湿盛证
　　处方:党参片15g 黄芪25g 白芍15g 山药片20g  麸炒苍术20g 陈皮10g 北柴胡10g   荆芥穗10g 盐车前子10g 甘草片6g 白芷15g 苦参10g 白鲜皮10g 郁李仁10g 麸炒薏苡仁10g 当归15g 桂枝10g 
    5剂后患者诉瘙痒已止，白带明显减少，继服2剂后诸症消失，遂停药。
    按：该案根据患者分泌物量多色白，舌淡苔白脉细辨为脾虚湿盛证，再兼其平素畏寒怕冷，考虑内生寒湿，致使带下增多继而瘙痒，当以健脾祛湿为本，选用完带汤加减，重用黄芪山药以健脾，苍术以祛湿，酌加白芷苦参白鲜皮止带止痒，配以桂枝，当归行气温通血脉，从整体调节局部，标本兼治。
　
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