结肠炎案2
主诉:大便溏稀20年。
患者有结肠炎病史多年,大便稀薄近二十年,从未成型过!时夹带粘液,平素间断服用“参苓白术丸,四神丸,肠炎宁,益生菌”以及中医辩证汤剂内服,诉中草药喝了有一三轮车!……
.刻下:大便溏稀,完谷不化,夹带粘液如涕,脘腹胀闷不舒,纳谷不香,稍进油腻之物,则大便次数增多,面色菱黄,肢倦乏力,小便自调,夜寐尚安,舌淡苔白,脉细弱无力。
辩证论治:患者长期饮食不节,脾胃受损,运化失司,腐熟无权,肠胃不和,水谷清浊不分,肠道传导失常以至长期大便溏稀,完谷不化………………治则:健脾益肠,固涩止泻。
选方:仙桔汤合参苓白术散加味。处方:仙鹤草18g,桔梗12g,木香6g,乌梅炭6g,生地榆6g,白豆蔻6g,蚕砂12g,车前子12g,石榴皮6g,炒扁豆花10g,太子参15g,炒白术30g,陈皮10g,莲子肉10g,土炒山药30g,砂仁6g,炒薏苡仁30g。七剂,常法煎服一日两次。二诊,患者诉,服上方三剂大便即见成型,患者甚为激动!诉大便一二十年都是稀薄,从未见条型状!…………。至今患者仍坚持服药,面黄,肢倦乏力等等症状大为缓解……,按:患者为长途汽车司机,因为疫情原因,患者才有时间在家调养,饮食规律也起到一定作用!……。
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