过敏性鼻炎
中医认为,过敏性鼻炎属于"鼻鼽"的范畴,多半是由于肺胃气虚,风寒之邪入侵,导致肺气不宣、津液停滞、堵塞鼻窍所致。所以中医的治疗思路是 祛邪通窍,宣达肺气。现分享我一中医医案。
张某某,男,51岁,2022年1月15日初诊。患者患过敏性鼻炎9年,曾四处求医,皆效果不佳。刻下:鼻流清涕,鼻塞,喷嚏连声,多白色稀痰,诉天冷或遇凉风加重,平日不易出汗,望其体型中等,肤色青黑,舌苔水滑,脉象弦滑。
处方:麻黄9g,先煎十分钟,桂枝10h,白芍10g,干姜10g,细辛6g,先煎十分钟,五味子10g,制附子10g,先煎半小时,姜半夏10g,甘草6g。五服,水煎服。药后病人症状大减,以前方为主加黄芪、陈皮又进7服,病人痊愈。
体会:小青龙汤是《伤寒论》中散寒化饮的方剂,主治咳而微喘,恶寒不渴,呕吐涎沫者。黄煌教授认为:运用此方病人要有水样鼻涕,水样的痰。笔者观察该病人体质强健,鼻涕为水样,痰液稀薄,于是毅然以小青龙汤治疗,不治咳喘而治鼻炎,充分体现了方证相应的特点。
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好的
学习了