葛根加半夏汤

2023.09.01 902阅读 评论数 0 3
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 “在人类历史的长河中,真理因为像黄金一样重,总是沉于河底而很难被人发现,相反地,那些牛粪一样轻的谬误倒漂浮在上面到处泛滥。 ”
                    ——培根

 小编今天为大家讲解的是仲景名方——葛根加半夏汤!先从条文说起:

 《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》:
 第33条:太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。

 可以说该条文与前面所说的第32条有着密不可分的联系(《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》:第32条:太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。),这两个条文都是基于“太阳与阳明合病”的前提下说起的,我们知道太阳主表,当正邪之间的斗争在此处发生时,人体会本能的抵御病邪并使之先从表解,这里小编要提醒大家这里的“表解”并不等于“发汗”!
  
 很多人都有个误区,那就是一提到表解,马上就想到麻黄汤、桂枝汤等方就是发汗用的,这是不对的,小编觉得表解见汗出是“表和”的意思,而汗出的形式也是非常重要的,并不是有汗出就是好了,而是要微微出汗,便身好处才是得“正汗”,反之如果见汗出如水亦或是偏身汗出都不能称之为“正汗”,这点我们可以参考桂枝汤方后的将息法(温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流离,病必不除。),而当太阳病跟阳明病共同作用下,津液在体内的运行发生了异常的输布,此时就会出现“下利”,此时我们用“葛根汤”增补津液的同时再入疏导津路,而当津液恢复正常运行状态后,下利也就自然而然的得到了解决。而如果患者因为体内津结成饮,阻碍中焦气机,气逆作呕的时候,我们就可以用“葛根加半夏汤”治疗!
  
          葛根加半夏汤

  葛根 四两 麻黄 (去节) 三两 甘草 (炙) 二两 芍药 二两 桂枝 (去皮) 二两 生姜 (切) 二两 半夏 (洗) 半升 大枣 (擘) 十二枚
 上八味,以水一斗,先煮麻黄葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。
  
 可以说该方在药物组成上仅仅是在“葛根汤”的基础上加入“半夏”,以达到蠲痰降逆的功用,但大家需要注意的是该方中“生姜”的用量是“二两”,而“葛根汤”中“生姜”用量是“三两”,小编觉得这相差的一两“生姜”是存在某种意义的,或许是在“生姜”与“半夏”的配伍上,此处有待继续研究!

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