精选 老人不愿窜亲戚 只因咳嗽就尿遗
情况大概是病人就是有时间把不住尿，咱们说的这个你有点尿失禁，每次稍微用力还咳嗽时，小便就不能控制尿湿裤子，每次出门都要带上尿不湿，严重的影响了病人的生活质量及，活动范围。其实这种病就是现代医学所说的压力性尿失禁。中医做遗尿或者叫尿失禁。如果是因为咳嗽引起的尿失禁，中医又叫特殊的名字膀胱咳。下面就谈谈压力性尿失禁的中医辨证论治。
压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑、运动或体力活动等腹压增高时，出现尿液不自主从尿道漏出。这是由于支持尿道的肌肉及其他组织（盆底肌）或控制尿道的肌肉（尿道括约肌）减弱，当腹内压突然增加时，其无法控制尿液，从而产生漏尿。
中国成年女性患病率高18.9%，各地患病率基本在10%~30%之间，这与其他国家患病率水平相差不大。该疾病好发于女性，经产妇以及围绝经期、绝经后高龄女性是高发人群，青少年相对少见。
中医认为压力性尿失禁在里属于遗尿病范围，因为它主要表现是尿液不自主地流出。压力性尿失禁中医上会有一些分型，遗尿病最常见就是脾气虚，气虚不摄型。其次还有肾虚型。不同情况，表现不一样。比如脾气虚型，有些人是体型会偏胖；消化功能不会太好。
其实，在临床实践中，压力性尿失禁的病人，往往还会责之于肺气虚，肺气虚不能止水，从而导致了咳嗽，尿出到症状。临床上治疗，在补肾益气，固涩膀胱的同时，加入温肺止咳的药物。
本人临床实践中，见到的压力性尿失禁的老年病人，多为肾气不足兼有肺气不足的情况，往往应用金匮肾气丸和甘草干姜汤，同时，加入复盆子，芡实，乌药，益智仁等药物治疗，往往能收到比较好的效果。金匮肾气丸补肾气而固本，使膀胱开阖有司；甘草干姜汤，温肺化痰止咳，消除病因，使气气治节有力。当然，乌药，芡实，复盆子更能增加疗效。
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