精选 心悸急诊未果,提捏腋筋显效
患者家属建议中医治疗,故来我科。分析病情:患者出现心悸考虑心脏问题是正确的思路,但相关检查除外心脏问题。中医如何诊断治疗?如果仅依靠开中药来治疗,辨证未必能做到十分精确,也不能快速见效。首先选用最方便的办法,按照黄帝内针思路,抛开病名,只管症状,患者胸闷,胸骨正中明显。系上焦厥阴和任脉的问题。在没有任何工具的情况下,可以先提捏腋前大筋,选左侧,向后推极泉穴,提捏腋前大筋3次,嘱患者呼吸以感觉症状变化,胸闷当下缓解60%。然后再行内针及中药治疗。选穴:左内关,列缺,合谷,留针45分钟,嘱患者全心关注胸部症状变化,起针时患者症状已去80%。处方思路:患者胸闷气短,非中医胸痹,真心痛一类,乃上焦胸阳不振,痰湿阻瘀滞经络所致。给予四逆散+瓜蒌薤白汤+茯苓杏仁甘草汤汤。中药颗粒剂5副,口服,每日一剂 :北柴胡 12g、赤芍12g、麸炒枳壳10g、炙甘草 6g、瓜蒌15g、薤白 15g、法半夏 10g、茯苓10g、陈皮10g、石菖蒲 10g、制远志10g、炒苦杏仁10g。第二日患者又带家属来看诊,诉自己胸闷症状基本消失,继续服药以观后效。
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