精选 贪食冷饮伤脾阳,经方辩治显奇效
患者:张某某
性别:男
年龄:33岁
初诊日期:2022年7月12日
主诉:腹泻4天。
现病史:患者述3天前因事服用大量冰镇啤酒导致腹泻不止,一天2次,便稀似水,多时可一天3-4次,伴里急后重,解时不爽,疲倦乏力,晨起略口干,纳可,眠差,吃辣不行,一吃辣就腹泻,伴阴部潮湿难受(老想挠一挠),一活动有汗,舌质淡,舌中裂明显,舌尖边略红,苔略腻,左脉:沉而无力,右脉:寸沉偏无力,关沉而稍无力,尺沉稍无力。
诊断:腹泻
处方:柴胡肉桂干姜汤合附子理中汤加减3剂(药房代煎)
方组:柴胡15g 肉桂20g 干姜20g 炙甘草10g
生牡蛎15g 生黄芩10g 砂仁15g 车前草20g
生白术20g 党参12g 薏苡仁20g 吴茱萸5g
制附子15g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
禁忌:寒凉,生冷,水果,刺激性、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等
二诊7月15日:患者述服药一剂半后腹泻即止,大便一天一次,便能略成型了,仍有轻微里急后重感,阴部潮湿减轻,眠改善,身上有点劲了,舌脉同前,上方加减续方5剂,方药如下:
柴胡15g 肉桂20g 干姜30g 炙甘草12g
生牡蛎15g 生黄芩10g 砂仁15g 车前草20g
炒白术20g 党参12g 薏苡仁30g 吴茱萸10g
制附子15g 黄柏12g 龙胆草12g
7月22日回访:患者述腹泻止,大便成型,里急后重感消失,阴部潮湿感几乎感觉不到了。

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