前列腺癌案。
导读:高年本元已亏,复因手术损伤气血,脾胃虚弱之前列腺癌患者,治以虚者补之,先调补后天,拟香砂六君子汤加味,收效后巩固调养,加强益气养血,可起到稳定病情作用。
案体:廖某,男,71岁,2007年4月15日初诊。患者既往有冠心病、心动过缓史,1年前出现小腹不适,经检查确诊为前列腺癌,行手术及化宁未见明显好转,身体极度虚弱,并肺部转移而转中医诊治。诊时患者面色苍白,形体消瘦,胸闷,心悸,气急,夜寐不佳,身疲乏力,腿软无力,左手颤抖,纳食不馨,大便稀溏,尿短、尿频,夜尿每晚3~4次,双下肢浮肿,舌质红,苔薄腻,脉沉。此乃高年本元已亏,复手术损伤气血,脾胃虚弱,治以虚者补之,先调补后天,拟香砂六君子汤加味。处方:党参30g,苍术20g,白术20g,获苓
15g,山楂12g,扁豆12g,薏苡仁12g,法半夏12g,炙甘草9g,千姜9g,陈皮6g,砂仁(后下)6g,竹叶6g,黄连3g,肉桂4g,泽泻10g。每日1剂,水煎取汁,分3次服。二诊时患者纳食、睡眠稍好转,大便每日1次,质软,小便改善,双下肢浮肿减轻,乏力亦减,惟腿软、胸闷、心悸、气急改善不明显,查舌脉如前。患者脾胃之气渐复,治以心脾气血同调,并加强温补心肾之力,拟四君子汤、生脉散、桂枝加龙骨牡蛎汤合真武汤,酌加调气血、交通心肾之品。处方:党参30g,桑寄生30g,龙骨30g,牡蛎30g,淫羊藿15g,白芍15g,益母草15g,麦冬15g,获苓15g,大枣15g,五味子9g,桂枝
98.炙甘草9g,干姜9g,附子(先煎)9g,丹参9g,白术
20g,牛膝12g。取7剂,每日1剂,水煎服。三诊时患者纳食可,大便、小便均正常,双下肢稍浮肿,胸闷、心悸、气急缓解,仍乏力,腿软,查体舌质淡红,舌苔腻,脉沉。正气尚未复原,前方去淫羊藿,益母草,去14剂。每日一剂。水煎服。
四诊。
患者面色淡白,形体消瘦,乏力,腿软,自觉日渐恢复,左手已经不抖,守方加当归,黄芪。调理半年,病情稳定。
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