精选 诊间小记

2022.07.30 747阅读 评论数 1 26
    在日常工作中,我常把接诊常见病和疑难重症比喻成啃馒头(主食)和吃大餐。

    其实日常还是以啃馒头为主,偶尔才会吃顿大餐。因为吃大餐虽然表面看起来挺好,要是吃多了,人也受不了。馒头(主食)虽然不太讨人喜欢,却是人人都少不了。

     正好这提到吃啊,我们来拆解一下这个癌症的“癌”字:一个“疒”偏旁,里边是“三个口”,下边是一个“山”。经过这样一拆解,简单明了。这其实就是告诉我们,吃太多山珍海味,整天胡吃海喝的可能真会诱发癌症。
所以《内经》讲“食饮有节”,也就是我们平时说的“管住嘴”可能对于疾病的防治来说也是有一定作用的。

    扯远了,再说到日常诊病。

    有朋友问,那为什么在好多医书或者好多中医文章中一般写得多是疑难杂症的病案呢?其实呢,这个也很好理解。一般我们平时只有吃大餐才发个朋友圈什么的,没见过谁天天会对啃馒头侃侃而谈,是吧?

    但话又说回来,其实啃馒头,有时也不是那么好啃的。比如有的馒头放的时间太长了(常见病时间久了拖成慢性病,或者是常见病失治误治导致变证)水分蒸发,馒头会变干了,可能会比较硌牙。
有时候,这馒头要是做的不太好,也可能会在吃的时候噎住(常见病急性发作),等等吧。

    所以,我认为,在临床中能把“馒头啃好”(把常见病处理好),那也一定是一名非常优秀的医生。

    总之,真正在临床看病时,其实也不是像名医写得验案或者医书上描述的那么容易的。临证时,也要经过不断反复思考。胆欲大而心欲细,智欲圆而行欲方。(所以,我们会发现很多中医医生思考的多了,头发也时常会“闹情绪”了(脱发),哈哈)。

   至于我为什么依然对“中医学”和“临床诊病”乐此不疲?

我想,大概是因为,对于患者痛苦的感同身受,和对于“中医文化”本身兴趣的强大支撑吧。
  
       
        ——崇怀先生于壬寅年三月廿一,记
  
( 文章选自个人公众号“中医唐国庆”,做部分修改后发表于“甘草学院”)
  
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