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经方大师胡希恕讲小柴胡汤

2021.07.09 135阅读 评论数 2 3
导读：胡希恕（1899—1984），沈阳市人。临床擅用经方， 尤其对桂枝汤、小柴胡汤等的临床应用更有独到之处，除用于伤寒温病以外，尚有内外妇儿各科杂病，每用必效，是当时所公认的经方家。刘渡舟先生称其为“经方学派的大师”,并介绍说：“每当在病房会诊，群贤齐集，高手如云，惟先生能独排众议，不但辨证准确无误，而且立方遣药，虽寥寥几味，看之无奇，但效果非凡，常出人意外，此皆得力于仲景之学也。









小柴胡汤加石膏，此方我最常用。


那么这个石膏加多少呢？


这石膏一般也就是40克到100克，起码要用四十克以上。


石膏这个药要知道，有些人怕它。它是个石头，质重，而溶解相当的困难。溶解的成分相当的少，假若你加的分量不够，旁的药起作用，那石膏没起作用。


麻杏石甘汤这个方子，也配上石膏。“汗出而喘，无大热者，可用麻黄杏仁甘草石膏汤。”可当石膏用的非常的少，麻黄起主要作用，就会出大汗，本来麻黄配伍石膏是止汗的。你石膏用少了，病人肯定又大出汗，那倒糟糕了。所以这个石膏你必须分量用对头，它质重，非常沉。


再来说说小柴胡汤加石膏，这个石膏量呀，我一般起码用45克，也可以少用，小孩子可以少用。这个小柴胡汤，方才我们讲了，有健胃药。石膏害胃，可在它有些健胃药在里头呢，它没有什么大问题。


那么这个方子治什么呢？


这个临床的这个范围呀，我们先从感冒讲起，感冒呀、流感呀，以至于一般的急性传染病，在开始都得的是表证，就是太阳病。可是这个阶段，经过治疗，或者没治，两三天，不必到四五天，病人表证就没了。


没了表证体现的就是我们方才讲的这个，“脉浮细而嗜卧”，或者是恶心呕吐，胸肋满呀，这就是小柴胡汤证。


那么小柴胡汤再进一步，病人内热就要有了，就是里热了，口干舌燥，甚至于渴，那么这个时候用小柴胡汤就不行了，得加石膏。


这个病人反应的呀，很多呀，头痛如裂，高烧不退，打过针、输过液，也许吃过发汗药，没有表证，但是高烧不退，那么这个时候我们看到小柴胡证，另外有石膏证。


石膏证病人有，就是口干，舌燥，薄白苔，白苔发燥，不水滑。这时候你加上石膏没错，他有些特殊的反应，脑袋特别疼，或者是晕。


这个热能使人头痛，能使人头晕，也有不头痛，不头晕的。那病人感觉什么样呢？口鼻如冒火呀，他自己就说：唉呀，我这出气呀，热的很。那你小柴胡汤也得加石膏。


总而言之，当病人感冒过程中出现胸肋满，呕而发热，口干舌燥，甚至于渴等，这个你用小柴胡加石膏，百试百灵，这是我在临床上老用。


这个方适用于，病人首先发生小柴胡汤证，进一步，病还往里，里边有热，就伴有石膏证。那么什么病有的呢？


这个小柴胡加石膏有一些特殊的作用，像我们遇到的腮腺炎，耳上下肿，淋巴腺肿，妇人的乳腺炎。就是这个奶肿，它都治，只要没到化脓的这个程度，用它呢，马上就灵验。


那么再有呢，小儿肺炎最多，这种个我用它治很多很多了。这个小儿肺炎会出现小柴胡汤证，所以小柴胡汤加石膏最合适不过，非常好使。


这个小儿，甚至没满月的小孩子，我都治过。用奶瓶给小孩子频服，你别一下就给他吃多，这治疗起来也非常的快。


我记的咱们有个同学呢，叫刘玉竹，现在这个人在中医院，他的小孩子得肺炎，因为他是咱们这儿毕业的学生，所以找我给看的，我就给他吃的这药，很快就好，他以前吃麻杏石甘汤，越吃越不行。


  
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评论
  • 张宝华 资质认证

    这是胡老的讲座，通俗易懂，实用。

    2021-07-09 07:42 评论数 0 0
  • 丛柏军 资质认证

    小柴胡汤是少阳证代表方剂，统摄少阳证，三焦证

    2021-07-09 09:27 评论数 0 0
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