郁热伤阴黄芩汤

2023.05.12 758阅读 评论数 4 18

  

 中医治病好比对弈,看到对方的所下棋招,要能做到看三步,走一步,要能顾全大局,及时止损,只有步步为营,才能扭转战局,转亏为盈!

  废话不多说,今天小编要给大家讲解的是《伤寒论》中黄芩汤的方证思路。

 《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》第172条:太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。

 黄芩汤

 黄芩 三两 芍药 二两 甘草 (炙) 二两 大枣 (擘) 十二枚 

 上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。

 黄芩加半夏生姜汤

 黄芩 三两 芍药 二两 甘草 (炙) 二两 大枣 (擘) 十二枚 半夏 (洗) 半升 生姜 (切) 一两半 

 上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。

 小编先试着解释一下条文,首先仲景已经直接告诉我们患者此时的病机为太阳、少阳的“合病”,所谓“合病”可以理解为二经的共同作用下引发的复杂病症,我们说太阳主表,统乎荣卫,且为人体一身之藩篱,在大部分情况下,可以说病情在太阳部分的时候是正邪在人体的第一道屏障斗争。

  太阳好比是一个个部署在国家边防线上的观察哨所,随时监视敌人的动向,一旦敌人有了异常的举动,马上就会通知国内调动兵力以抵御入侵,人体内部功能正常,津液充足,且运行通畅,这样部署在太阳的荣卫之气也就充沛,大家一定要注意“津液”二字!

 而少阳从结构上主腠理、三焦,是津液运行的关键通道,好比就是连接国内各个城市、县城、乡村的交通线,能够起到运输的作用,在人体是外而肌腠(太阳),内而脏腑(太阴),也是沟通内外、联系阴阳的关键部位,所以我们习惯称之为“半表半里”。当太阳与少阳一起生病会是什么情况呢?仲景毫不吝啬的告诉我们是患者从症状上出现了“下利”,为什么呢?

 还记不记得小编在上文提到的津液,问题的关键其实就是它,首先太阳在表,表邪未罢,敌人太过强大或者我们自己实力太弱,那敌人一定有侵入国内的趋势,本来在表的边境战也就打不赢了,正气(津液)就得返回到体内重整旗鼓,伺机行动,而邪入的后果是表证未罢继而又生变证,敌人已经打进来了,在我们自己的家园作战,我们一定损失很大,这个时候伤津耗液会更严重,那么人体就得从别的地方调动津液过来。这就慢慢产生了变化!

 欲知后文如何,且观下文分解!

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