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桂枝汤类方十七

2022.10.01 895阅读 评论数 10 45

病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。

病人经常自汗出，就是没干什么活，身体也没什么病，但就是经常会自己出汗，多汗。这是荣气也就是营气和，和，安静调和的意思。营血没有病，营血没有问题也就是里没有病。荣气和者，外不谐，里、营血没有病的病人，是外不谐。谐，和谐同议。外不谐就是外有问题。以卫气不共荣气谐和故尔，是由于卫气没有跟荣气一样：和谐的、没有问题。和，安静调和。这里讲一下营卫不和这个既念，大学读书的时候，上到中医理论课，经常会听到老师说营卫不和这个概念，但营卫不和到底是什么意思，没有老师给讲清楚，让我一头雾水的，现在我在这里讲清楚。和，就是调和、平和安静，没有毛病，既没有伉奋过盛，也没有虚弱不足。营卫不和，是个笼统的说法，到底是营不和还是卫不和还是营卫都不和，不和是伉奋了还是虚弱不足了，都没有说清楚。所以说这个营卫不和就有很多种情况：一、营和、卫不和，1营和、卫不足；2、营和、卫过伉。二、卫和、营不和，1卫和、营不足；2、卫和、营过伉。三、营卫都不和，1、营卫都不足；2、营不足卫伉；3、营伉卫不足；4、营卫都过伉。这么一整就出现了八种情况，笼统地总结一下：营卫都有问题，营没问题卫有问题，卫没问题营有问题。这样就很明了了。对于营卫不和这个概念就不会再迷惑了。什么是营什么是卫？营行脉中，脉就是动脉，所以只要是动脉血包括一些毛细动脉血都是营。卫行脉外，营血出了这个动脉之外的状态就是卫，也就是津液了。这个津液再变成可以直接供细胞组织利用其能量和摄取其所携带的营养物质的状态，这个状态就叫做气。血呢就是营、卫、气三个状态经过代谢后，没用的部分就是废物，有用的部分如载体等回归到静脉的状态，就是血。当然代谢后废物有一部分也是回到血里面的，有一部分随汗排出。回归到本条，本条说的情况是营没有问题，卫有问题，卫为什么会有问题？有什么问题，仲景就说了复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤，那么意思就明摆了，桂枝汤是治疗太阳中风的，说明这病人表有风邪，使病人汗出排邪，但邪排不掉就老是自汗出，这也是身体的自愈机制的反应吧。用桂枝汤把这个风发出去了，卫和病就会愈！

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