桂枝汤类方十五
太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
太阳病,经过治疗或没有经过治疗,脉浮弱了,津液受到了一定程度的伤害,有里证了,但外证,也就是表证还在,还是要先发汗解表,宜用桂枝汤。这里说的是外证,没有说是表证,证明已经有里证了,因为脉浮弱了,脉浮病还在表,弱,津血不足,有里的问题了。
太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
桂枝三两 芍药三两 炙甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 厚朴二两 杏仁五十枚
上七味,以水七升,微火煮取三升,去煮,温服一升,覆取微似汗。
太阳病,用了下法,没有其它问题,只多出了一个微喘的症候,是里有点虚了,表证也还在,水饮趁里有点虚不能完全约束它,就随着津液出表出外的气机上逆而致微喘。里只是有点虚,并不严重,方不用减芍药,加厚朴和杏子就行了。厚朴,温化太阴水饮,理气,降逆,止喘。杏仁,温太阴水饮,降逆。这两味药也都兼有解表去风的作用。
喘家,作桂枝汤加厚朴杏子佳。
喘家,就是经常咳嗽气喘的病人,这类人是素有太阴水饮上逆的,要是得了太阳中风病的,用桂枝汤加上厚朴杏子就会更好。
三才解析法:
病性:凉滞寒饮多温烦热燥少
病位:表里具病
阴性药:寒性药(除燥):无
凉性药(除烦):赤芍3凉 酸苦
平性药:甘 滋(助阴):甘草2 平 甘滋 大枣12枚 平 甘滋
甘 淡(助阳):无
阳性药:温性药(除滞):桂枝3 温 辛甘 生姜3温 辛 厚朴2 温 辛苦涩
杏仁五十枚 温 苦辛
四象解析法:
君药(主症):桂枝3 温 辛甘
臣药(兼症):生姜3 温 辛 厚朴2 温 辛苦涩 杏仁五十枚 温 苦辛
佐药(护胃气): 炙甘草2 平 甘滋 助阴 大枣12枚
使药(反制,沟通阴阳):芍药3 凉 酸苦
厚朴 温 辛苦涩
《神农》:主中风伤寒头痛,寒热惊悸,气血痹,死肌,去三虫。
治疗中风伤寒导致的头痛,寒饮湿热上逆,凌导心致的惊悸,气血受寒而停滞的痹阻,肌肉组织被风寒闭阻不得气血濡养而麻痹不仁。去三虫,能去所有的寄生虫,
《别录》:温中益气,消痰下气,治霍乱,腹痛胀满,胃中逆冷,胸中呕逆不止,泄痢淋露,除惊,去留热,止烦满,厚肠胃。
温中焦去化水饮益津液,化痰饮,降水饮逆气,治疗霍乱的上吐下泻。温中温胃去寒理气,止痛消胀满,止水饮上逆而致的呕吐咳嗽。止泄痢,小便白浊。去水饮止惊。清留热止烦
肠胃中的水饮邪热得去,肠胃就强壮。
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