精选 抑郁疲乏案
原创 作者:李高勤医生
男,33岁,2021-11-3
主诉:心情低落伴疲乏3年
现症见:面色微黄,情绪低落,口干,喝水不解渴,双膝关节疼,怕冷,汗少,喜欢热食,吃凉的容易拉肚子嘴唇黑紫,偶有听力不清楚,睡觉,吃饭正常,夜尿2次,白天尿少。
既往:慢性胃病,美尼尔氏综合征。
麻黄附子细辛汤合理中汤
麻黄 附片 细辛 炮姜
北沙参 苍术 陈皮 甘草
5剂,颗粒冲服。一日一剂,忌口辛辣油腻烟酒。
反馈:患者服药2剂后,口渴减轻,腿不凉了。情绪低落、嘴唇黑紫、听力差、夜尿改善,嘱继续服药。
服药5剂后,情绪低落明显好转,仍有无汗,手心干,胃中嘈杂,夜尿,腰困症状。
麻黄 细辛 附片 炮姜
北沙参 连翘 炒白术 茯苓
菟丝子 厚朴 炙甘草 桃仁
服药后,诸症消失。仍偶有口干,唇稍暗。患者对疗效满意,欲服用中药善后。
2021-12-3
舌淡暗,苔稍白腻。
处方:理中四君子汤加减
用药如下:
北沙参 苍术 茯苓 甘草
炮姜 法半夏 陈皮
5剂。嘱忌口辛辣、烟酒、独处。
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