发帖
切换版本

升降出去入四味

2021.12.18 792阅读 评论数 6 24
中医临床诊治疾病，注重中医气机升降出入理论，升降出入为临床辨证施治，遣方用药之准绳。

升降出入是机体活动的基本表现形式，升降出入正常是一个人健康的基本条件。而人体升降出入的枢纽就是中焦脾胃，脾主升，胃主降。

如果一旦人体的升降出入失其常，则就会百病从生。当人体的升降出入枢纽发生异常时临床中通常以升降出入四药即桔梗、枳壳、木香、炙甘草来进行调节。

1、桔梗，为舟楫之药，可以把气机升到肺咽部。
2、枳壳，可降周身之浊气，枳实作用更强，整条消化道有气滞阻塞的皆可破。
3、木香，能把懒动的脾胃振作起来，把腹部郁滞之气分散到四肢。
4、炙甘草，补中焦，就好如军队作战时，只有把粮草囤足了，军队才跑得动一样。

在这四味药中桔梗、枳壳、木香又叫做胸三药，治疗胸胃气机郁滞有良效，而加入了炙甘草，它们的作用就更全面了，可以从中焦入手调整全身的气机，只要改变药物的比例就可以达到完全不同的效果。

《内经》说：出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。神机根于中，气立根于外。中医别列阴阳，逆从以顺。这句话是说在诊疾疗病之时，务须注意其气机之升降出入，必伏其所主，而先其所因，疏理气机，调和阴阳，定其血气，各守其乡，令其调达。

中医治病就是阴阳达到平衡，肺主呼气，肾主纳气，脾主升清，胃主降浊，心火下移，肾水上腾，肝气生发，胆汁降泄等等。由于升降有序，出入衡常，故能动静相召，上下相临，阴阳交泰，气血和畅，生生化化，品物咸章。如果气机阻滞或运行逆乱，而致升降失调或出入不利，就会影响五脏六腑，波及表里内外、四肢百骸、五官九窍，从而发生种种病变。如肺失宣降，则胸闷喘咳；胃失和降，则嗳腐呕恶；脾不升清，则便溏腹泻；肾不气化，则癃闭淋浊；气血逆乱，则昏仆晕厥。 《素问·六微旨大论》云：“出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。”因此，诊疾疗病之时，务须注意其气机之升降出入，'必伏其所主，而先其所因”，疏理气机，调和阴阳，“定其血气，各守其乡”广令其调达，而致和平”。

肝气从左升，常用用量小于10克的柴胡；肺气从右降，常用苏子，杏仁也！

升(桔梗)降(枳壳)出(木香)入(炙甘草)
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

单鹏 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 中医靠传承，才能生生不息 朱强伟

    中医的传承，靠的是一辈一辈人的不断接力，才能绵延至今。在中医几千年的传承中，出现过很多的医家，虽然他们的名字不是很响亮，也许你也从未听过他。

  • 生姜泻心汤 李华歆

    《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》:第157条:伤寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。综合分析后得知“生姜泻心汤”的应用背景应该是“寒热互结”引发的“水饮内停”！

  • 葛根汤治疗二阳 张新东

    2023.5.23患者，女，60岁新冠第二次感染，开始体温37.0℃，头痛、身胀疼，腰痛，咽痛，偶咳嗽、白痰，乏力；自行口服小柴胡颗粒＋双黄连口服液，无效，又继续口服小柴胡＋四君子颗粒，体温上升到38.4℃，其他伴随症状加重，无汗、无恶寒等症状。遂微信求助

  • 中医临床治疗便秘的用药规律 崔国宁

    综上所述，中医治疗便秘的临床用药规律主要包括个体化治疗、调理脾胃、养阴润燥、疏肝理气和辨证施治。但在使用中药治疗便秘时，还需遵循合理用药原则，避免不必要的副作用和药物依赖。

  • 下元节的记忆 陈鹏

    下元节的记忆文/陈医生2023.11.13北方的冬日是枯燥寂寞的满眼的苍黄光枯的枝桠偶尔几只灰麻雀在觅食不见一片绿色北方的冬日是十分寒冷的彻骨入魂的冷那是莫可名状的感觉还伴着饥饿的记忆感觉灵魂都在颤抖可小孩子是兴奋的那个一年都难得吃几次肉的年代下元节早晨祭

  • 麻黄附子甘草汤 李华歆

    脉沉者，宜麻黄附子汤。)最后让我们一起来看看“麻黄附子甘草汤”的组成！麻黄附子甘草汤麻黄(去节)二两甘草(炙)二两附子一枚上三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

  • 你在吃饭的时候，饭也在吃你 陈鹏

  • 理中丸 李华歆

    大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。理中丸的组成其实很简单，甘草、干姜温里阳，白术补土祛湿，人参大补元气。这里说的理中丸是以丸剂出现，而仲景明确告诉我们丸药的力量不足汤剂，而其加减法非常值得玩味！

  • 谁说良药要苦口 谢江强

    汉方慢养新主张谁说良药要苦口为什么过去有钱人家生病了多煎制膏方，很少喝草药？因为草药味苦，难以下咽，而膏方味道甘美，形状晶莹剔透，药效还高。膏方已有几千年的历史，早在战国时期《内经》就对它有所记载。

  • 桂枝加龙骨牡蛎汤 李华歆

    ——爱因斯坦小编今天要为大家讲解的是仲景名方——桂枝加龙骨牡蛎汤！脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。桂枝加龙骨牡蛎汤桂枝三两芍药三两生姜三两甘草二两大枣十二枚龙骨三两牡蛎三两上七味，以水七升，煮取三升，分温三服。
切换版本