经痛量多腺肌症 温经养血久收功
现代医学的腺肌症往往是困扰多数女性同志经期的一种令人非常苦恼的一种病证。要表现为月经期间月经量多,并且有痛经的表现。有时间月经时间延长超过一周以上,有时间痛经疼痛难以忍受,病人痛苦不堪。这种疾病在中医往往归结为月经量过多或痛经的辨证论治范围。现在医学的治疗的多为激素调整或者是应用药物环进行治疗或者是更为激进的手术切除进行治疗。当然,中医对这种病的治疗往往也会面临着许多挑战,下面就一例这样的病人治疗的案例,与大家分享。
李某,女,49岁。于2022年09月02日 17:22 初诊
患者于八年前因为痛经月经量过多就诊当地医院,当时诊断为腺肌症,给予口服西药进行治疗效果不太明显,后来又在宫内放置药物环进行治疗,病人因为不能忍受起副作用而再次把宫内环给取出。后来建议她进行子宫切除。病人为了避免子宫切除而求助于中医进行调理。
当时的情况是,病人月经量过多,月经期疼痛难忍,小腹冷痛,查看病人时,病人形体消瘦,面色萎黄,月经期有血块,月经量多,并且颜色偏暗,病人饮食正常,有时怕冷汗出不多。有头晕,身困乏力,舌质淡苔薄白舌体瘦小,脉搏细小无力。
证型:
处方:温经汤加减治疗
熟地黄30克、麸白芍30克、酒川芎15克、麸炒白术15克、柴胡6克、北五味子12克、盐续断10克、肉桂6克、制吴茱萸6克、当归6克、生川芎6克、生党参6克、生桂枝6克、生姜6克、生牡丹皮6克、炙甘草6克、生麦冬24克
7帖,中药饮片,内服 200ml每包,一天2次
于2022年09月13日 09:21 二诊
月经多,痛经,腺肌症,月经量基本正常,仍有痛经,较前好转,温经汤合桂枝茯苓丸加减
证型:
处方:
熟地黄30克、麸白芍30克、酒川芎15克、麸炒白术15克、柴胡6克、北五味子12克、盐续断10克、肉桂6克、制吴茱萸6克、当归6克、生川芎6克、生党参6克、生桂枝6克、生姜6克、生牡丹皮6克、炙甘草6克、生麦冬24克
7帖,中药饮片,内服 200ml每包,一天2次
于2022年09月23日 14:45 三诊
月经多,痛经,腺肌症,月经量基本正常,仍有痛经,较前好转,温经汤合桂枝茯苓丸加减
证型:
处方:
熟地黄30克、麸白芍30克、酒川芎15克、麸炒白术15克、柴胡6克、北五味子12克、盐续断10克、肉桂6克、制吴茱萸6克、当归6克、生川芎6克、生党参6克、生桂枝6克、生姜6克、生牡丹皮6克、炙甘草6克、生麦冬24克
7帖,中药饮片,内服 200ml每包,一天2次
于2022年10月02日 11:49 四诊
症状简述(刻诊):
月经多,痛经,腺肌症,月经量基本正常,仍有痛经,较前好转,温经汤合桂枝茯苓丸加减
证型:
处方:
熟地黄30克、麸白芍30克、酒川芎15克、麸炒白术15克、柴胡6克、北五味子12克、盐续断10克、肉桂6克、制吴茱萸6克、当归6克、生川芎6克、生党参6克、生桂枝6克、生姜6克、生牡丹皮6克、炙甘草6克、生麦冬24克
7帖,中药饮片,内服 200ml每包,一天2次
于2022年10月11日 13:30 五诊
月经多,痛经,腺肌症,月经量基本正常,仍有痛经,较前好转,温经汤合桂枝茯苓丸加减
证型:
处方:
熟地黄30克、麸白芍30克、酒川芎15克、麸炒白术15克、柴胡6克、北五味子12克、盐续断10克、肉桂6克、制吴茱萸6克、当归6克、生川芎6克、生党参6克、生桂枝6克、生姜6克、生牡丹皮6克、炙甘草6克、生麦冬24克、醋延胡索15克
7帖,中药饮片,内服 200ml每包,一天2次
于2022年10月25日 08:36 六诊
月经多,痛经,腺肌症,月经量基本正常,仍有痛经,较前好转,温经汤合桂枝茯苓丸加减
证型:
处方:
熟地黄30克、麸白芍30克、酒川芎15克、麸炒白术15克、柴胡6克、北五味子12克、盐续断10克、肉桂6克、制吴茱萸6克、当归6克、生川芎6克、生党参6克、生桂枝6克、生姜6克、生牡丹皮6克、炙甘草6克、生麦冬24克、侧柏炭15克
7帖,中药饮片,内服 200ml每包,一天2次
于2022年11月02日 08:36 七诊
症状简述(刻诊):
月经多,痛经,腺肌症,月经量基本正常,仍有痛经,较前好转,温经汤合桂枝茯苓丸加减
证型:
处方:
熟地黄30克、麸白芍30克、酒川芎15克、麸炒白术15克、柴胡6克、北五味子12克、盐续断10克、肉桂6克、制吴茱萸6克、当归6克、生川芎6克、生党参6克、生桂枝6克、生姜6克、生牡丹皮6克、炙甘草6克、生麦冬24克、侧柏炭15克
7帖,中药饮片,内服 200ml每包,一天2次
于2022年11月11日 19:20 八诊
月经多,痛经,腺肌症,月经量基本正常,仍有痛经,较前好转,温经汤合桂枝茯苓丸加减
证型:
处方:
熟地黄30克、麸白芍30克、酒川芎15克、麸炒白术15克、柴胡6克、北五味子12克、盐续断10克、肉桂6克、制吴茱萸5克、当归6克、生川芎6克、生党参6克、生桂枝6克、生姜6克、生牡丹皮6克、炙甘草6克、生麦冬24克、侧柏炭15克
7帖,中药饮片,内服 200ml每包,一天2次
于2022年11月26日 12:04 九诊
月经多,痛经,腺肌症,月经量基本正常,仍有痛经,较前好转,温经汤合桂枝茯苓丸加减
证型:
处方:
熟地黄30克、麸白芍30克、酒川芎15克、麸炒白术15克、柴胡6克、北五味子12克、盐续断10克、肉桂6克、制吴茱萸5克、当归6克、生川芎6克、生党参6克、生桂枝6克、生姜6克、生牡丹皮6克、炙甘草6克、生麦冬24克、侧柏炭15克
7帖,中药饮片,内服 200ml每包,一天2次
按:腺肌症的治疗是一个比较长期的过程,因为你要看到疗效,至少病人要有几个生理周期,你才能知道你的药物是否产生一定的疗效,病人的症状是否能够得到缓解?所以一旦产生疗效,一建议病人按时按量服药。疾病的有时间会困扰病人多年,对这种病的治疗往往也不是一朝一夕,马上就能够治好的。如果能通过一段的调理病人的症状能够得到缓解,甚至这种疾病不再发作,避免了子宫切除等不良的后果,我们治疗的目的也算达到了。
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