精选 头晕眼花,恶心欲呕案

2022.05.01 937阅读 评论数 4 17
头晕眼花,恶心欲呕案
原创 作者:李高勤医生 2021-09-20
女,29岁,已婚已育,甘谷人,2021-09-03

主诉:头晕眼花伴恶心欲呕2年

现病史:近2年出现头晕眼花,恶心欲呕,前几天查血常规未见异常。

刻下症见:恶心欲呕,头晕眼花,秋季加重,犯困,全身乏力,怕冷,嗜睡,面色萎黄,手心出汗,偶有颈部酸困,无口干口苦,胃口可,大便稀,一天一次,小便可。平素易生气。月经:9-20将至,经常推后5-6天,无痛经。

既往:甲状腺结节20年,甲状腺功能正常。低血压20年,常波动于90/60mmHg左右。

左:寸关稍滑,尺沉弱

右:三脉沉滑

舌:淡红,苔薄白。

诊断:少阴太阴合病

处方:桂枝附子汤合理中汤加减

桂枝15 焦山楂15 炒白术30 生姜12

甘草6 大枣6 赤芍15 制附片12

炮姜12 党参15 黄芪30 苍术15

茯神30 紫石英9 陈皮15

5剂,水煎服。附片先煎30分钟。嘱忌口烟酒牛羊肉麻辣烫。

服药后,患者称颈部无酸困,大便正常,未出现稀便。但嘴唇有轻微上火,起泡。

2021-09-08二诊

舌:舌淡红,苔稍白腻,舌下瘀

诊断:太阴病夹瘀

处方:半夏厚朴汤合桂枝茯苓丸加减

用药:

姜半夏 15g 厚朴 15g 陈皮 15g 化橘红 15g 

茯苓 15g 竹茹 15g 枳实 12g 桂枝 12g

 炒桃仁 12g 赤芍 15g 牡丹皮 15g 草果 9g

 焦槟榔 9g 麸炒白术 30g 甘草 6g 香附 12g

5剂,水煎服,嘱忌口。

患者服药后,称未出现头晕眼花、恶心欲呕症状。饭量明显增大,中午吃饭,下午3-4点就饿了。怕冷、乏力、四肢无力也明显好转。患者称既往秋季胃不舒服,打吊针,吃药,得好一段时间,胃才好一点,这次没有出现胃不适。










 130 1
从主页移除发送给患者
甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

李高勤 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 葛根汤治疗二阳 张新东

    2023.5.23患者,女,60岁新冠第二次感染,开始体温37.0℃,头痛、身胀疼,腰痛,咽痛,偶咳嗽、白痰,乏力;自行口服小柴胡颗粒+双黄连口服液,无效,又继续口服小柴胡+四君子颗粒,体温上升到38.4℃,其他伴随症状加重,无汗、无恶寒等症状。遂微信求助

  • 中医治疗糖尿病的临床经验总结 崔国宁

    同时,中医治疗糖尿病还需要结合饮食控制、运动锻炼等综合治疗措施,以达到最佳治疗效果。中医认为,饮食调理是治疗糖尿病的重要环节之一。

  • 小柴胡汤证 刘娟

    往来寒热是正气不足的特殊表现,同时提及少阳病的本质是正气已显不足,该患者久病、大病患者,正气不足,用小柴胡汤后1剂退热,效果佳。

  • 胃胀伴反酸1周余,经方加减5剂愈 宗琪

    患者:耿某某性别:男年龄:53岁初诊日期:2023年10月21日主诉:胃胀伴反酸1周余。

  • 膏方好入口 谢江强

    膏方好入口,功效不输中成药为什么过去有钱人家生病了多煎制膏方,很少喝草药?可见膏方已经演变成能调整人体生理机能的药物,不再是单纯的滋补药先通后补,健康长寿的正途“慢补”是我在本书中想要提出的重要观点。

  • 孩子慢性腹泻,要从肝脾入手 谢江强

    孩子慢性腹泻,要从肝脾入手治疗9岁的患儿杨小朋友,因为间歇性肚子隐痛而来看病。我判断孩子的情况应该是肝脾不和引起的腹泻,可能是因为着凉,或是吃了不对的食物所导致的,因此我给他开了能够疏肝缓急止痛、健脾升清止泻的升清止泻膏。

  • 再论中医的不传之秘在于量 姚金虎

    中医的不传之秘在于量,这确实很有道理啊。量不仅仅是剂量,也是配伍比例。量是证的体现,也是辨证论治的灵魂。另外有些独特的剂量,比如逍遥散中的薄荷,补中益气汤中的升麻,柴胡等等,不一而足,这些都是中医思维的重要体现,绝不是什么糟粕。

  • 桂枝芍药知母汤 李华歆

    《金匮要略.中风历节病脉证并治第五》:诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。桂枝芍药知母汤桂枝四两芍药三两甘草二两麻黄二两生姜五两白术五两知母四两防风四两附子(炮)二枚上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。

  • 桂枝二越婢一汤 李华歆

    《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》:第27条:太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。

  • 从肝的疏泄说失眠 罗沿印

    阴阳相交,肝的疏泄作用至关重要,肝气郁结不舒,导致气机升降逆乱、阳不入阴,从而出现阴阳不交而失眠。所以,肝的疏泄不节是导致心肾不交型不寐的重要原因,其中肝血不足为本,心肾水火不济为标,本与标互相影响。故从肝之疏泄入手治以滋阴潜阳,养血疏肝而取效。