伤寒论第一百二十九条
这条先生来说脏结。那么“何谓脏结？”先生作答说“如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰脏结。舌上白胎滑者，难治。”“如结胸状”，是说脏结跟结胸病状差不多，也是拒按，按着也疼。“饮食如故，时时下利”，饮食上如故，也就是吃饭喝水上如常，但是时时地下利，大便失常了，老是下利，这个脏结多为“阴证”，少“阳证”了，病人时时下利，这就是阴寒下利。
“寸脉浮”和结胸的寸脉一个样，也是中有所结了，所以寸脉现浮，而“关脉小细沉紧”，脏结的人不但关脉沉而且小细紧，脉小细言其虚，脉紧者言其寒。关脉也指胃，这个脉象是影响到中气的虚衰了，所以关脉小细沉紧，中气虚衰且有寒。“名曰脏结”，这样的病症叫作脏结，这是内脏发生病变，邪结于脏了。脏结是古人的说法，具体是什么病呢？古人叫做脏结，那么这个脏结是现代的什么病呢？大概相当于肝癌这一类的病证。
“舌上白胎滑者，难治”，这个脏结的舌苔是白滑苔。这种舌苔大概都是有寒有热之象。白胎滑，我们一般认为黄苔主热，常人是薄白苔，要是舌苔过了这个薄而厚就是病态的反应，其实舌有苔都是热象，白苔也不尽是寒。这个滑苔是湿。那么这里他是多湿多寒而夹杂着有热，所以是白胎滑。那么这种情况下，无论他是脏结也好，结胸也好罢，治疗上都得攻，但如果病人有虚，再有寒湿在里面掺杂着，就不能攻了，虚你攻伐，病人受不了，因此先生断言一定是难治的。病需要攻伐，而人却虚，虚不受攻，怎么治疗呀！即使医如先生也是一筹莫展啦！
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