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中药凭什么，就去了清热解毒，去了泻火除蒸？

2022.10.02 5阅读 评论数 0 6
这几天复习方剂学，感受很深。中医的很多内容，基本都是常读常新。读不出不同的东西，那完全是自己没有相应的经验和阅历。所以，虽然东西还是原来的那些东西，但是却也看出了以前不同的体会。
最深刻的其中一点就有，有些方子，顺着时间线来看，功效在增加或者在改变、修正，其实古人不断积累的过程。我们要用立体的思维来看，而不能用固定的思维看就能够有更大的收获。
我以前一直在思考，中医的积累几千年，有些经验也好，个人总结也好，很多在时空上是相差很远的，几十年，甚至几百年都有，靠的是什么来做整理和积累呢？一则是文字资料，还有一个最重要是，以前总有一些人，能够认真沉下来心做自己的事情，认真总结和归纳，几十年如一日的做这样的事情，就像先辈们隐姓埋名研究原子弹一样，不计报酬，完全就是一种纯粹的付出才得来的。其中内在的核心动力是什么呢？我觉得还是中国的文化，儒教文化还有文人的品格。“我自横刀向天笑，去留肝胆两昆仑”的气魄。有些是现代人所缺少的。
所以就有那么些人，推动了历史的进步，用人脑的时间换速度，慢慢琢磨整理这些东西，然后才有了现在中医丰富的内容。
在看到黄柏这味中药的时候，提示了一个东西。很多中药，功能很多，但是使用的时候，怎么知道这个就是清热燥湿，那个用起来就是泻火除蒸，而那个就是解毒疗疮呢？就是通过了配伍，或者炮制，或者剂量控制，或者通过不同的煎煮方法，或者道地药材……来控制多功效中药的治疗方向。这些就是经验的结晶，这些东西不知道要在人身上实践了多久，然后一条一条记录下来，然后又被人不断反复实践，然后总结，然后修正。都是时间，都是需要不断用心去做的事情，并且不能够有一点马虎。我们在用这些内容的时候，更应该怀着崇敬的心情才对。这些东西绝对不是从标准化的小白鼠身上能够得到的。
九思谈医记
在李时珍的《本草纲目》中，记录了这个。比如，黄柏配伍苍术，就可以治疗湿热下注的湿热痹症或者萎证等，而通过配伍知母，作用又改变了策略，能够清虚热，能够降虚火。李时珍《本草纲目》载：“古人言知母佐黄柏，滋阴降火，有金水相生之义。黄柏无知母，犹水母之无虾也。盖黄柏能制膀胱、命门阴中之火；知母能清肺金，滋肾水之源。故洁古、东垣、丹溪皆以为滋阴降火之要药，上古所未言也。盖气为阳，血为阴。邪火煎熬，则阴血渐涸，故阴虚火动之病须之”。里面的水母和虾，有个成语“水母目虾”，水母看不到，和虾共生，方便逃避危险。是自然的智慧，也是古人的格物致知的智慧。

对于中医，我们大家就是应该用虔诚的态度去实践和学习。里面不仅有实实在在的治病的技术，更有各种世界的道理。
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