刘寄奴善治溃疡病
病案1
杨某某,男,45岁,2008年9月12日初诊。
患者常外出,饥饱无度,胃脘隐痛近10年,饿时疼痛明显,偶有阵发性剧痛、刺痛,大便干结,间断自己购买服用奥美拉唑、雷尼替丁等稍有缓解。胃镜示:十二指肠球部糜烂、溃疡、黏膜充血水肿。刻诊:形体略消瘦,纳差,上腹部剑突下拒按,舌红少津,苔黄,脉涩。
西医诊断:十二指肠溃疡。中医诊断:胃痛,辨证为阴虚夹瘀。
治以养阴益胃化瘀。处方以一贯煎方加减:刘寄奴15克,北沙参12克,枸杞10克,白芍20克,麦门冬10克,生地10克,当归15克,丹参12克,甘草6克,水煎服,每日1剂,饭后温服。
3剂后,患者感觉疼痛明显减轻。10剂后,只表现为隐痛,纳差仍明显,加山楂15克,服用1周后,食欲明显增加,诸症缓解。前后共加减调服5周,诸症悉除,嘱注意饮食习惯,避免刺激、辛辣食品,3月后复查胃镜,溃疡愈合,临床痊愈。随访2年,未见复发。
病案2
刘某,女,38岁,2010年11月2日初诊。
胃脘胀痛2年余,伴有嗳气,泛酸,常因进食过饱或情绪不畅加重,偶有大便不畅。胃脘疼痛加重3天来诊。胃镜示:胃体底部有糜烂、针尖样溃疡、黏膜充血水肿,幽门螺杆菌(++)。刻诊:形体消瘦,胃脘疼痛喜按,舌苔白,脉弦数。
西医诊断:胃溃疡。中医诊断:胃脘痛,肝郁犯胃,气郁结瘀。
治以疏肝理气,温胃化瘀。处方以柴胡疏肝散方加减:刘寄奴15克,柴胡12克,白芍15克,川芎10克,香附12克,枳壳10克,延胡索15克,甘草6克,水煎服,每日1剂,饭后温服。
7剂后,诸症缓解,伴有头晕,原方加党参15克,白术10克。3周后,体重增加,诸症悉除,巩固再加减治疗、调养2周,复查胃镜显示:溃疡愈合,HP(-),临床痊愈。嘱其调畅情志,随访至今,未见复发。
按 刘寄奴《日华子本草》载:“治心腹痛。”《开宝本草》曰:“疗金疮,止血为要药;产后余疾,下血、止痛。”《本草求原》谓其“治心气痛,疳疮出血”。消化性溃疡患者大多数病程长,溃疡局部多有出血,笔者根据“久病多瘀”的理论,在处方中加刘寄奴以温胃散瘀止痛,随时加减调剂,颇有良效。
转自《名医验案内科》
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
虚劳的医案整理2 谢江强
医案135冯某,男,51岁。香砂六君子丸,1次12粒,1天3次口服,连服10天。药证相符,故服药后,症状减轻,精神转佳。医案136范某,女,28岁。并嘱其多休息,少烦劳。医案137顾某,男,47岁。 -
心脑供血不足 潘洪波
心脏供血不足的症状表现主要包括胸痛、呼吸困难和疲劳等。此外,心脏供血不足还可能导致疲劳感,因为心脏无法充分供应氧和营养物质到全身各个组织和器官,使得身体感到疲倦和虚弱。这些症状的出现可能是由于心脏供血不足导致其他器官和组织功能受损所致。 -
枳实栀子汤 李华歆
——卡曾斯小编今天为大家讲解的是仲景名方——枳实栀子汤!枳实栀子汤枳实(炙)三枚栀子(擘)十四个豉(绵裹)一升上三味,以清浆水七升,空煮取四升,内枳实栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗。 -
贫血的膏方整理心得 谢江强
贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于相同年龄、性别和地区的正常标准。中国患贫血的人口概率高于西方国家,在患贫血的人群中,女性明显高于男性,老人和儿童高于中青年。有30%~40%的婴幼儿患有贫血,主要是由于母体贫血造成的连 -
为什么116公斤的小伙子治背痛要和鼾症一起治? 于军
十一点多,进来个小伙子,个头约一米七,巨胖。若上呼吸道阻塞,颈椎和周围软组织要发生改变,以最大程度地满足生命活动的需求,最为常见的形态改变是头前凸、圆肩与驼背,并因此引发颈背痛。背痛和鼾症一块儿治,气道才能更好得通畅,才能标本兼治。 -
失眠的中药膏方调理心得 谢江强
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足,睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况。(一)膏方对本病的主要作用中医学认为失眠病机多属阴阳失调,心神受扰。 -
栀子豉汤 李华歆
——佚名小编今天为大家讲解的是仲景名方——栀子豉汤!发汗,下法解上津液,胸中有郁热,可以用栀子豉汤治疗!伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。下利后伤津,热郁成烦,心下濡者尚无实证,可以栀子豉汤! -
栀子干姜汤 李华歆
——李奥贝纳小编今天为大家讲解的是仲景名方——栀子干姜汤!《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。栀子干姜汤栀子(擘)十四个干姜二两上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐者,止后服。 -
肺部疾病的膏方调理心得1 谢江强
肺部疾病的膏方调理心得11.止咳梨膏:痰热郁肺型验方。兑适量蜂蜜和白糖,煎熬收膏,冷却后放入瓶中备用。 -
中老年人衰老的膏方调理心得2 谢江强
中老年人衰老的膏方调理心得26.资生健脾膏:脾胃虚弱型《慈禧光绪医方选议》。放入鹿角胶,再入酥油及白蜜同煎,和匀,收膏,贮瓶封存。对于中老年人来说,要坚持适度的体力劳动和锻炼。适当服用抗衰老之品,注重日常保健。
最新文章
-
生姜泻心汤 李华歆
《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》:第157条:伤寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞鞕,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。综合分析后得知“生姜泻心汤”的应用背景应该是“寒热互结”引发的“水饮内停”!
-
中医临床治疗便秘的用药规律 崔国宁
综上所述,中医治疗便秘的临床用药规律主要包括个体化治疗、调理脾胃、养阴润燥、疏肝理气和辨证施治。但在使用中药治疗便秘时,还需遵循合理用药原则,避免不必要的副作用和药物依赖。
-
咽痒咳嗽1月余,经方加减诸证愈 宗琪
患者:董某某性别:男年龄:18岁初诊日期:2023年10月29日主诉:咳嗽、咳痰伴咽痒1月余。条文学习:《伤寒论》第40条:伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。服汤已,渴者,此寒去欲解也,小
-
洞中人 陈鹏
文/陈医生玻璃的后面是你诱人的身体可是你我之间隔了半步每天打水,煮饭,按时吃药偶尔抬头想起远方的你光阴飞梭月亮圆了,又圆我学不会肝肠寸断只有喝酒梦中我在一个洞中打坐那里泉水叮咚灵气充足寸寸皆是你
-
下元节的记忆 陈鹏
下元节的记忆文/陈医生2023.11.13北方的冬日是枯燥寂寞的满眼的苍黄光枯的枝桠偶尔几只灰麻雀在觅食不见一片绿色北方的冬日是十分寒冷的彻骨入魂的冷那是莫可名状的感觉还伴着饥饿的记忆感觉灵魂都在颤抖可小孩子是兴奋的那个一年都难得吃几次肉的年代下元节早晨祭
-
寺前的树 陈鹏
文/陈鹏医生在一个明媚的下午偷闲我孤身入寺寺里寺外空无一人如同佛性之空空随机扫码捐了点功德666是个吉利的数字没有贿赂佛祖的嫌疑本来我什么也不求什么我喜欢在佛像前静立享受片刻的宁静也不用许任何愿佛祖自会知晓一切事实上我宁做寺庙前的一颗树无心无欲无争就这样静
-
理中丸 李华歆
大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。理中丸的组成其实很简单,甘草、干姜温里阳,白术补土祛湿,人参大补元气。这里说的理中丸是以丸剂出现,而仲景明确告诉我们丸药的力量不足汤剂,而其加减法非常值得玩味!
-
找准自己的调补方 谢江强
因人而异,找准自己的调补方每个人的阴阳气血属性都不尽相同。然后辨别气血是否有余或不足,在适合自己的膏方中按加减用药原则做相应调整即可,这在书中每节内容中都有提及。女性在经期、孕期、哺乳期忌服用膏方,以免造成气血失调。
-
“一身尽重不可转侧”的典型案例 宗琪
患者:徐某性别:男年龄:43岁初诊日期:2023年8月31日主诉:腰痛多年,加重4天,自述一吸气时腰痛不适。现病史:患者既往腰痛病史多年,4天前述因受凉诱发腰痛加重,在青岛多家医院就诊,未得明显效果,迟迟不愈。
-
我心中的黄耆 张宝华
黄耆,常用的中草药,再寻常不过了。别说医者,就是寻常百姓都晓得它的大名,明它的功用。黄耆,味甘,性微温。用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,气虚水肿,内热消渴,血虚萎黄,半身不遂,痹痛麻木,痈疽难溃,久溃不敛等病症。
学习了