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小方治“大病”——甘草汤

2021.05.31 105阅读 评论数 2 5
  
我们学习经方思想时一定要先摆正一个观念，那就是：临床上不是药开的越多越好，在辨证准确的基础上，我们要在开方时尽量作“减法”，正所谓“药专则效宏”、“是药三分毒”，能够做到恰到好处的用最少的药去纠正病体内部存在的“偏”，这才是经方思想的妙谛！
  今天以“甘草汤”为例为大家作以说明！
 《伤寒论.辨少阴病脉证并治》第311条：少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。
  甘草汤
  甘草 二两 
 上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。


  名以“少阴病”，说明患者此时体内的“水火”在调和上可能出了问题，在“二三日”的时候患者出现“咽痛”的症状，“咽”从解剖位置上属于“上”，脉上为上出寸口，经络上有少阴、太阴、厥阴等多条经络分布，咽主地气，又为胆之使，如果中焦土虚无以制水，坎中阳动，相火客于胆则蒸津耗液，热盛气壅则咽痛，仲师先以一味甘草补中气之虚，意在调和中焦，转圜水火，《本经》所载甘草：味甘平，主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。久服轻身延年，生川谷。甘草味甘性平，具有调和水火的作用，土虚得补，水得土掩，则相火得降！
 气壅久而伤有形，形伤则肿，肿者，气血壅也，故加桔梗以去气血之滞，以期为愈！（可参《本经》桔梗，味辛，微溫。主胸胁痛如刀刺。腹滿，肠鸣幽幽，惊恐悸气，生川谷）。
  （以上仅为个人观点，有不到之处尽请批评指正！）




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