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胃寒呃逆巧用理中汤

2024.01.05 950阅读 评论数 2 4

胡某某，女，33岁。本人阴虚内热，去年至今年晚上睡觉多梦，而且晚上睡得早，第二天起床头还是有点沉，有时会头痛头胀，脸颊容易红与热，精神也不好，白天还容易犯困，总打呵欠，天冷手脚冰凉，末梢神经血液循环差，喝点水就想上厕所，尿多，膀胱存不住尿，肾阳气不足，容易上火，易怒急躁，腰膝酸软。

于2023年03月10日就诊。

问题概要

仅上半身出汗、恶寒、小便偏多、四肢烦疼、头痛

胃胀、反酸、胃烧心、吃冷的不舒服、大便几天一次、大便青、腹泻、大便溏稀、大便不成形、饮少、喜饮冷

加衣则热脱衣则冷、上半身热下半身冷、手脚发凉、易心烦、胃口一般、胸闷、两胁胀、眼睛干涩

唇口干燥

睡觉磨牙、睡觉打呼噜、精神疲倦、白天犯困、饭后犯困

皮肤干燥、易忘事、易怒、烦躁、焦虑、面色发红

最近一次月经时间：月经紊乱，月经量少，两天就没了、月经天数1～3天、经期不规律、月经有血块、经色暗黑、白带无色或白色

既往病史

无

过敏病史

无

妊娠哺乳

无

传统中药材

甘草 9g、生白术 15g、干姜 9g、茯苓 9g、炙甘草 6g、陈皮 9g、清半夏 9g、丹参 10g、石菖蒲 15g、黄芩 10g、黄连 3g、玉竹 15g、麸炒枳壳 10g、人参（单包） 6g、麦冬 10g

内服，共7帖，每日1帖，1帖分2次服用

奶制品少用内服，每日早晚两次，饭后一小时服用。经期、孕期停止服药。服药期间忌生冷、辛辣，酒精、浓茶。

明显好转

已改善的症状:

仅上半身出汗、恶寒、小便偏多、四肢烦疼、头痛

胃胀、反酸、胃烧心、吃冷的不舒服、大便几天一次、大便青、腹泻、大便溏稀、大便不成形、喜饮冷

加衣则热脱衣则冷、上半身热下半身冷、手脚发凉、易心烦、胃口一般、两胁胀、眼睛干涩

唇口干燥

睡觉磨牙、睡觉打呼噜、精神疲倦、白天犯困

皮肤干燥、易怒、烦躁、焦虑、面色发红

月经紊乱，月经量少，两天就没了、月经有血块、经色暗黑

未改善的症状:

饮少

胸闷

饭后犯困

易忘事

月经天数1～3天、经期不规律、白带无色或白色

传统中药材

生白术15g、干姜9g、茯苓9g、炙甘草9g、陈皮9g、清半夏9g、丹参10g、石菖蒲15g、麸炒枳壳10g、人参6g（单包）、瓜蒌15g、黄连6g、知母10g、熟地黄15g

内服，共7帖，每日1帖，1帖分2次服用

奶制品少用内服，每日早晚两次，饭后一小时服用。经期、孕期停止服药。服药期间忌生冷、辛辣，酒精、浓茶。

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