精选 神导术治疗腰痛思路剖析
针灸讲究治神,左师归纳:以针行气,以气御神。针在气的层面,治气到治神的过程是自然而然的。
前述的是呼吸的导气法,导引术更高的是导神法,从导气到导神也是自然而然的事情。
很多人因为外界物质影响,神是漂在身外,导神术核心是让患者之神回归到身内,关注身体的反应。比如:哪个地方温度高?哪个地方温度低?哪个地方比较硬?哪个地方没有肉?哪个地方有红点?哪个地方有血丝?哪个地方毛孔比较大,哪个地方皮肤比较细腻?哪块的颜色比较白?哪块的颜色比较暗?舌头是什么样子的?只有关注身体的变化才能感知自己身体的变化。
我们经常会犯“不识庐山真面目,只缘身在此山中”的错误,觉得自己的身体自己最了解,希望医生按照自己的想法去做,而站在医生的角度,如果完全按照患者的想法,很多时候是没有效果的,甚至还是有害的,而怎么样铺垫一个弯道让患者思想转弯,顺从医生思路,配合医生治疗,在话语上就非常重要,这个在柴师看来为话聊,在王善人看来为说病。
医案一例
一50岁男性患者,自述腰部不适一年来诊,拍了CT为椎间盘突出,腰部症状非痛、非涨、非酸、非麻。患者自觉久坐时需挺直腰,不适感觉无法描述,弯腰不能引发腰痛,无腰部关节活动受限,他听说腰椎复位能治疗腰椎间盘突出就来要求推拿复位。
该患者影像学检查同症状无法对应,腰椎间盘向后突出才有意义,弯腰可以导致后突加重而导致腰痛加重,而该患者无此症状,腰部又无明显压痛点,所以影像学检查对该患者无意义(此类情况非常常见,很多医生无体格检查而依靠各类机器检查会导致误诊)
我的判断是肾虚引气腰部不适,故患者久坐后不适加重,而他神游太虚,自己身体的感觉都不清楚,按患者要求,我给他开了一个推拿治疗,在推拿前交代左医生推拿方法及分析患者问题。
左医生在做呼吸导引过程中发现患者根本不会配合呼吸,而整个身体经络僵硬、手脚阴阳经堵塞,遂在太阳膀胱经用了开法来开出身体邪气,患者大叫时我来到患者跟前要求再大声叫及呼气,在开邪气时再分析患者病情,患者腰部、肩部不适改善大半。
患者遂询问下一步的治疗,我分析病情后,表明推拿复位不能痊愈,需针灸通经络后,再用中药补肾方能收全功,患者尊医嘱配合治疗
按:该患者因腰部不适求医一年多,中间也针灸、理疗、中药、外敷等多方面治疗过,偶听说复位能好,就要求复位治疗,若一开始就给他开针灸,我估计患者会反驳针灸无效,故先顺患者之意开了推拿,神导术开始于我给左医生分析患者病情,指导治疗,分析除了给左医生听,更重要的是给患者听,让患者明白,我能把握的了他的疾病。在左医生给他做气导时,特别是开邪气时,患者身体的症状能够患者,再加上我在旁边再次分析,患者信任度进一步加强,处理完后再分析后续的治疗方案,患者完全同意并遵循。
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有时,类似这样一类患者一般有焦虑抑郁倾向
这算不算是一种催眠和暗示诱导疗法呢
算啊,中医本身就讲究治神,心里暗示的作用非常大的。
左师不知是左常波老师么?
是的,左氏针灸是一个非常棒的针灸思路
是的,个人也比较推崇他的“三调一治针法”
现在已经演化为三调一治一通关。在临床中处理脊柱的二十四关可以处理很多疑难杂症
谢谢,有机会进一步学习
学习了,判断思路很清晰。