饮食内滞,气机不畅

2025.05.04 0阅读 评论数 0 0
饮食内滞,气机不畅陈某,男,15岁。2020年1月14日就诊。形体尚健,近来饮食不节,而致腹痛时作,纳谷一般,舌苔薄腻,二便尚调,先拟理气消积,调以健脾和胃。处方:(汤剂处方:软柴胡10克、制香附12克、延胡索10克、川楝子10克、佛手片10克、炒枳壳10克、六神曲12克、鸡内金10克、炒谷芽12克,7剂)潞党参100克 焦白术100克 云茯苓150克 清甘草30克生黄芪120克 怀山药100克 刀芡实100克 金樱子100克盐杜仲100克 补骨脂100克 菟丝子100克 当归身60克软柴胡100克 制香附120克 延胡索100克 台乌药120克佛手片100克 广陈皮50克 炒枳壳100克 花槟榔60克莱菔子120克 缩砂仁30克 广藿香100克 薏苡仁150克六神曲150克另:生晒参50克 陈阿胶150克 冰糖500克 黄酒适量按:该孩形体尚健,纳谷正常,二便均调,说明脾胃功能良好,发育正常;但近因饮食不节,腹痛时作,舌苔薄腻,乃由积致滞,气机不畅而致痛也。此时虽为冬令调补佳期,况又值发育增高期,但仍先当使其积去气畅,脾运复健。故先以汤药疏肝理气,消积和胃,然后再以膏方调补为宜。汤药选软柴胡、制香附、延胡索、川楝子、佛手片、炒枳壳疏理肝胃之气;六神曲、鸡内金、炒谷芽消积助运。服药7剂后,腹痛未作,舌苔转净,积去气畅,乃以膏方调补。方以四君子汤加生晒参、生黄芪、怀山药益气健脾;刀芡实、金樱子、盐杜仲、补骨脂、菟丝子益肾固精;少佐当归身、陈阿胶以养血;软柴胡、制香附、延胡索、台乌药、佛手片、广陈皮、炒枳壳、花槟榔、莱菔子疏肝行气消积;缩砂仁、广藿香醒脾和胃;薏苡仁、六神曲化湿消积助运,并防膏药滋腻。全方合之,以健脾补肾为主,辅以消运助益脾胃,使之相得益彰也。
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