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精选 慢性腹泻。

2022.05.14 903阅读 评论数 0 3
李某，女66岁。三年前，患有痢疾后未彻底痊愈。后反复发作，一吃油腻点的荤菜就拉肚子，都不敢在外面吃饭，稍有不慎就拉。多次检查治疗，效果欠佳，肠镜检查无明显异常。后就习以为常，失去信心了。
近日，因受凉感冒后出现腹泻，腹痛。来中医科门诊治疗。
刻下，大便一天5次，腹痛，腹胀，肠鸣音，大便带粘液，肛门火辣辣，伴有下坠感。面色黄，纳差，微怕冷，苔黄腻，脉滑。
辩证，湿热蕴结肠道，脾失健运。
治以调和气血，清热利湿。
加减芍药汤化裁。
处方，
白芍，当归，黄芩，黄连，大黄，木香，槟榔，肉桂后下，甘草，马齿苋，海蚌含珠。
七剂水煎服
一周后复诊。
患者自诉，上药后，大便通畅，排出大量脓血便，粘滞感少，仍有肠鸣音。舌质红，苔腻，脉滑。
守上方增白蔻仁后下，草果，厚朴。
七剂水煎服。
一周后复诊。患者自诉。诸症减轻。舌质红，苔微腻，脉滑。
守上方，去甘草，海蚌含珠，增白术。
继续巩固一个月。诸症缓解，临床告愈。

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