精选 慢性腹泻。

2022.05.14 909阅读 评论数 0 3
李某,女66岁。三年前,患有痢疾后未彻底痊愈。后反复发作,一吃油腻点的荤菜就拉肚子,都不敢在外面吃饭,稍有不慎就拉。多次检查治疗,效果欠佳,肠镜检查无明显异常。后就习以为常,失去信心了。
近日,因受凉感冒后出现腹泻,腹痛。来中医科门诊治疗。
刻下,大便一天5次,腹痛,腹胀,肠鸣音,大便带粘液,肛门火辣辣,伴有下坠感。面色黄,纳差,微怕冷,苔黄腻,脉滑。
辩证,湿热蕴结肠道,脾失健运。
治以调和气血,清热利湿。
加减芍药汤化裁。
处方,
白芍,当归,黄芩,黄连,大黄,木香,槟榔,肉桂后下,甘草,马齿苋,海蚌含珠。
七剂水煎服
一周后复诊。
患者自诉,上药后,大便通畅,排出大量脓血便,粘滞感少,仍有肠鸣音。舌质红,苔腻,脉滑。
守上方增白蔻仁后下,草果,厚朴。
七剂水煎服。
一周后复诊。患者自诉。诸症减轻。舌质红,苔微腻,脉滑。
守上方,去甘草,海蚌含珠,增白术。
继续巩固一个月。诸症缓解,临床告愈。

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