头晕5天,经方4剂愈
患者:李某
性别:女
年龄:33岁
初诊日期:2025年5月20日
主诉:头晕5天
现病史:患者既往有耳石症病史,曾治疗后好转未犯。5天前突犯头晕,以晨起犯病一直持续至中午12点才能停止,口服倍他司汀片未果,坐起即晕,走路晕,想跌倒感,老想闭眼,纳眠可,无心慌,大便日一行,夏天手热伸被外,冬天手凉,今晨晕起不止,遂来求诊,查精神差,但欲貌,左脉:沉有力,右脉:沉力稍弱,舌质淡,苔白偏厚腻。
诊断:眩晕
处方:苓桂术甘汤合泽泻汤加减4剂
针方:太白、神门
方组:茯苓60g 桂枝45g 生白术30g 炙甘草30g
泽泻75g 白芍45g 生姜45g 制附片15g
甜叶菊4g
煎服方法:冷水1200毫升泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
禁忌:生冷,辛辣、油腻,鱼腥、水果等。
5月20日当天:患者晕时来诊,查此时10点45分,考虑脾经当令,遂取太白穴以健脾化饮,然马上到11点整,考虑经气将行心经,遂取心经输穴-神门,针后得气行针,患者当即感头晕大减,可以睁眼了,留针20分钟后,头晕而止。
5月22日回访:述现早晨还会晕一下(持续约3分钟),不在晕至中午了,自觉21日早晨时即感头晕大好转,23日反馈晨起至中午一直未晕,体重还减了3斤。
按语:患者头晕,起坐即晕,苔白厚腻,脉沉,辩证太阴病,脾虚水饮不化,上冲于脑,符合“起坐头眩”的苓桂术甘汤证,走路跌倒,但欲寐,老闭眼,考虑少阴寒化,符合真武汤证,针灸时取太白、神门,考虑此时犯病,当属足太阴脾经,手少阴心经当值之时,遵“病时间时甚者取之输”之原则而取两穴治疗,适用多次,疗效非凡,古人智慧高深,承不欺我矣。

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