半夏泻心汤合半夏厚朴汤加减治甲流后咳嗽胃痞案
患者:徐某某
性别:男
年龄:27岁
初诊日期:2023年4月6日
主诉:甲流后咳嗽1周余。
现病史:患者述近1周来甲流后一直咳嗽不愈,伴隔气,胃胀,大便2-3次/日,偏稀,晨起必咳一两声,伴吐黄痰,晚上会咳,咳时必吐痰,纳眠可,怕热,无恶寒,双脉:沉滑有力,舌质偏红,舌尖边红,苔黄腻。
诊断:甲流后遗症,胃痞病
处方:半夏泻心汤合半夏厚朴汤加减5剂
方组:姜半夏30g 党参20g 炙甘草20g 生黄芩20g 黄连5g 干姜20g 大枣6个 厚朴30g
茯苓20g 炒紫苏子15g 旋复花20g 代赭石15g
柴胡60g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
禁忌:水果,绿豆类,石膏类,辛辣、油腻、鱼腥等。
回访:诸症痊愈。
按语:患者咽喉不利伴咳痰,脉滑,考虑是太阴病兼有痰饮湿邪,符合“咽中如有炙脔”的半夏厚朴汤证,隔气,胃胀,大便偏稀考虑是“呕,痞,利”的半夏泻心汤证,加旋复花,代赭石合旋覆代赭汤之意,降逆下气,方证对应,治疗此患。
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