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精选 肺癌十、十一、十二诊

2022.05.03 1078阅读 评论数 0 0

肺癌十、十一、十二诊

原创 作者：李高勤医生 2021-09-22

2021-09-03

董某，男，52岁

主诉：发现肺癌7月

刻下症见：口干口苦，烦躁，口不渴，喜欢喝凉的， 右眼失明，左眼睛正常，饭量一般，咳嗽，左垮疼，怕冷，出汗正常，小便一天多次。

处方：小柴胡汤合破格救心汤加减

柴胡15 黄芩12 石膏30 生姜6

甘草9 大枣9 制附片15 炮姜9

党参15 龙骨30 牡蛎30 山茱萸12

枸杞子12 红参9（另兑）

5剂，水煎服。一日一剂，中晚餐后40分钟服药？忌口辛辣油腻湿冷水果麻辣烫烟酒。

注意：方中附子、龙骨、牡蛎、石膏一起先煎45分钟。

反馈：服药后，口干口苦减轻，但仍然有，头疼，恶心，余症改善不明显。患者服药后，停中药，前往兰州复查。

患者兰州复查时，出现胡言乱语等肝性脑病症状，复查示肝脏转移。准备做肝脏微创手术。但患者不配合，拒绝手术。遂又返回乡下。

值得注意的是，主管大夫称患者肺部占位有缩小，病情控制的比较好。

家里人给患者口服安定，病人平静后，称愿意继续口服中药治疗。

2 021-09-21

主诉：全身酸软无力伴头疼。

全身酸软无力，口干口苦，心慌气短，右侧头疼，恶心，喜欢吃凉的，右侧腹部胀满，怕冷出汗，大便稀，双下肢瘙痒，左膝关节疼，小便正常，前两天狂躁，这两天吃了安定药及朱砂安神丸，嗜睡，纳差。

舌淡红，苔白腻

诊断：厥阴病夹瘀

柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减

柴胡15 黄芩12 桂枝12 炮姜6

瓜蒌根15 牡蛎30 茵陈12 川芎15

当归12 茯神15 炒白术30

5剂，一日一剂，忌口辛辣油腻湿冷水果麻辣烫牛羊肉。

反馈：服药3剂后，各方面明显好转双下肢瘙痒消失，只是，恶心依旧，且有加重趋势，难以饮食。

2021-09-29

主诉：恶心呕吐伴便溏5天。

现证见：恶心，偶有呕吐，纳差，打嗝，口臭，便溏，大便每天多次，头晕，胸闷气短，疲乏，咳嗽痰多，腹胀，怕冷，睡眠差，睡中易醒。无口干口苦，出汗正常，小便正常。

舌暗淡，水滑，苔白腻

厥阴病

黄芩20 黄连15 姜半夏25 炮姜25

甘草20 大枣15 北沙参15 生姜15

5剂，一日一剂，水煎服。忌口辛辣油腻。

患者服药后，称各方面都明显好转，现在只是恶心明显。患者称过段时间再吃中药。

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